70 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

320 ISBN: 978-84-09-68716-9 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  HEMATOLOGÍA Y ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA 70 Congreso 6, 7 y 8 de junio de 2024 #576 COMUNICACIÓN ORAL Manifestaciones clínicas más frecuentes al diagnóstico de tumor del sistema nervioso central en edad pediátrica en una serie de pacientes Marina Casas Sepúlveda 1 , Joaquín Alejandro Fernández Ramos 1 , David García Aldana 1 , Noorelain del Valle de León 1 , Inmaculada Gavilán García 2 1 Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba 2 CS Sector Sur (Santa Victoria), Córdoba INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La cefalea es el síntoma más frecuente entre las mani- festaciones de los tumores del sistema nervioso central en edad pediátrica, sin embargo, a menor edad las manifesta- ciones pueden ser más inespecíficas. En este estudio se describen las manifestaciones clínicas encontradas en una serie de pacientes pediátricos con tumor del sistema nervio- so central al diagnóstico y los signos de alarma acompañan- tes. MÉTODOS Revisión retrospectiva de las historias clínicas de pacien- tes con tumor del sistema nervioso central en edad pediátri- ca en el Hospital Universitario Reina Sofía en los últimos 15 años. La muestra está formada por 50 pacientes. La búsqueda de la muestra se ha realizado a partir de una base de datos llevada a cabo por el servicio de Oncolo- gía Infantil del Hospital Universitario Reina Sofía. RESULTADOS Para analizar las diferentes manifestaciones clínicas al diagnóstico, se dividió la muestra en dos grupos, menores de 4 años y mayores de 4 años. Obtuvimos que, en ambos gru- pos, al diagnóstico, lo más frecuente fue la combinación de signos/síntomas. En los niños menores de 4 años ( Tabla 1 ), los hallazgos más frecuentes fueron: trastornos de la marcha, cefalea, cri- sis convulsivas, vómitos y náuseas. En concreto se observó cefalea en el 27,7%, de las cuales el 80% presentaban sig- nos de alarma. En los mayores de 4 años ( Tabla 2 ), los hallazgos más frecuentes fueron: cefalea, náuseas y vómitos, trastornos de la marcha y signos neurológicos focales no especifica- dos, (como pubertad precoz o talla baja). En concreto se ob- servó cefalea en el 65,5%, de las cuales el 100% presenta- ban signos de alarma. CONCLUSIONES Al diagnóstico de tumor de sistema nervioso central, lo más frecuente es la combinación de manifestaciones clíni- cas. En los pacientes mayores de 4 años, a diferencia de los menores de 4 años, es más predominante la cefalea, aso- ciándose con signos de alarma en el 100% de los casos, en los menores de 4 años esta asociación ocurre en el 80%, esto hace que los pacientes de menor edad puedan presen- tar signos/síntomas que puedan pasar más inadvertidos, lo que podría suponer un retraso en el diagnóstico. Tabla 1. Manifestaciones clínicas al diagnóstico de tumor de sistema nervioso central en niños <4 años Tabla 2. Manifestaciones clínicas al diagnóstico de tumor de sistema nervioso central en niños >4 años