71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

190 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN #2222 COMUNICACIÓN ORAL Impacto de la atresia de esófago en el estado nutricional de pacientes pediátricos Teresa Munera Barrios, M.ª del Mar Orenes Vera, Raquel Fernández Gallego, Begoña Esteban San Narciso, Javier Blasco Alonso Hospital Materno Infantil Universitario de Málaga, Málaga INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La atresia de esófago (AE) es una de las malformaciones congénitas más frecuentes. Aunque tiene un pronóstico fa- vorable, está asociada con diversas complicaciones postqui- rúrgicas y a largo plazo, afectando al estado nutricional de los pacientes. Aunque la cirugía temprana ha incrementado la supervi- vencia, el manejo nutricional de estos pacientes es un desa- fío. El objetivo es analizar características clínico-epidemioló- gicas, complicaciones más frecuentes y estado nutricional de pacientes con AE de un hospital de tercer nivel. MÉTODOS Estudio descriptivo y analítico retrospectivo de una co- horte de pacientes, afectos de AE, nacidos entre 2015- 2024 en un hospital de tercer nivel. Se recogieron variables epidemiológicas y clínicas. Las cuantitativas se expresaron utilizando medidas de tendencia central y dispersión, las cualitativas mediante frecuencias. RESULTADOS Se analizaron 35 pacientes entre enero 2015 y abril 2024, resultando 60% varones y diagnosticándose el 77,1% postnatalmente. La edad gestacional media fue 36,8 ± 2,5 semanas, con una media de peso al nacimiento de 2,5 ± 0,7. El tipo de AE más prevalente fue el III (91,4%). La tasa de malformaciones asociadas fue 37,1%, predo- minando MAR, VACTERL y tetralogía de Fallot. La cirugía correctora en primeras 48 horas se realizó en el 54,3%, precisando 85,7% nutrición parenteral (NPT) durante una media de 18 días (DS ± 9,6). Se evidenciaron complicaciones postoperatorias como laringomalacia y estenosis esofágica en un 51,4%, y a largo plazo RGE (45,7%) y disfagia (37,1%). Respecto al estado nutricional, se obtuvo a los 6 meses de vida una DE media del peso de -1,8 (DS ± 1,3), y al año de -1,1 (DS ± 1,5). Referente a la talla, a los 6 meses obtuvimos una media de Z-Score de -1,2 (DS ± 1,5) y al año de -0,5 (DS ± 1,3). Existe una diferencia estadísticamente significativa en- tre la presencia de malformaciones y peso (p = 0,017) y es- tatura (p = 0,000) al año de vida. Además, se observaron diferencias significativas con la alimentación mediante NPT durante menos de 14 días, tanto en peso a los 6 meses (p = 0,09) como a los 12 meses(p = 0,007), y en estatura a los 6 meses (p = 0,005). CONCLUSIONES •• Los resultados coinciden con la distribución observa- da del tipo de atresia, aunque, en nuestra muestra, prevalece sexo masculino y prematuridad tardía. Existe menor ganancia pondoestatural a los 6 meses en pacientes afectos, en comparación con la población general, persistiendo dificultad en la ganancia pon- deral hasta el primer año. Aunque presentar malfor- maciones afecta negativamente al estado nutricio- nal, una NPT de breve duración podría contribuir a mejorar su condición nutricional. Figura 1. Diagnóstico de confirmación de atresia de esófago