71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

195 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN #2111 COMUNICACIÓN ORAL Inlet Patch pediátrico: serie de casos con correlación clínica, endoscópica e histopatológica Andrea Herreras Martínez, Marina Iglesias Oricheta, Ana Fernández García, Samuel Sáez Álvarez, Lucía Fernández Rodríguez, Alicia Rodrigo Fernández, Alicia Escudero Villafañe, Cristina Iglesias Blázquez, Javier Arredondo Montero Complejo Asistencial Universitario de León, León INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La heterotopia gástrica esofágica o Inlet Patch (IP) se caracteriza por la presencia de mucosa gástrica a nivel del esófago, con predominio en la localización cervical. Es una entidad infrecuente y escasamente caracterizada en pobla- ciones pediátricas. MÉTODOS Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo que incluye de forma consecutiva a todos los pacientes diagnos- ticados y tratados de IP en nuestro centro durante los años 2023 y 2024. Se obtuvo la aprobación del comité de ética local y el consentimiento informado de todos los tutores legales de los pacientes incluidos. RESULTADOS Se identificaron 6 casos. La media de edad fue de 10 años. Cuatro eran varones y dos mujeres. En relación con los antecedentes gastroenterológicos, una paciente presenta- ba un diagnóstico previo de celiaquía y esofagitis eosinofíli- ca (EoE), uno de EoE aislada y otro de reflujo gastroesofági- co (RGE) secundario a gastritis por H. pylori . Tres fueron diagnosticados de forma incidental durante la realización de una endoscopia digestiva alta (EDA) por otro motivo (control de enfermedad celiaca y esofagitis eosinofílica concomitan- te, n = 1; EDA diagnóstica del paciente con RGE, n = 1, san- grado post-amigdalectomía erróneamente orientado como hemorragia digestiva alta, n = 1) y tres fueron diagnostica- dos en el contexto de una EDA por disfagia que se atribuyó al IP (una de forma urgente). En todos ellos se visualizó en la EDA una placa asalmonada de aspecto vellositario a nivel del esófago cervical que se biopsió, confirmándose el diag- nóstico de IP. En ninguno de los casos se documentó displa- sia histológica. En uno de los casos se documentó la presen- cia de H. pylori en la biopsia del IP. Los 3 pacientes sintomáticos fueron manejados empíricamente con inhibi- dores de la bomba de protones (IBP) con respuesta favora- ble. Todos los pacientes se encuentran actualmente asinto- máticos y en seguimiento evolutivo. CONCLUSIONES El reciente incremento de casos de IP diagnosticados en nuestro centro nos lleva a pensar que se trata de una pato- logía infradiagnosticada. Los hallazgos endoscópicos son consistentes y característicos. Aunque 3 de nuestros pa- cientes se encontraban asintomáticos, en 3 casos atribui- mos la sintomatología (disfagia) al IP, con adecuada resolu- ción tras un tratamiento de 8 semanas con IBP. La caracterización clínica, endoscópica e histológica de esta entidad en nuevas series prospectivas es esencial para una mejor comprensión de la patología en términos etiopatogé- nicos, diagnósticos, terapéuticos y pronósticos. Figura 1. Heterotopia gástrica esofágica o Inlet Patch .