71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

212 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN #1874 COMUNICACIÓN ORAL Uso e interpretación de la calprotectina fecal en la edad pediátrica María Hernán Sanz, Celia Podio Calderón, Silvia Escolano Serrano, Borja Peñalba Vidal, Anna Peris Peris, Ana Domingo Pla Hospital Lluís Alcanyís, Xátiva, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La calprotectina fecal (CF) es un marcador de inflama- ción intestinal, herramienta importante en el diagnóstico actual de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Se en- cuentra al alcance de la mayoría de profesionales sanitarios que atienden niños con síntomas gastrointestinales en el ámbito hospitalario y extrahospitalario. Los trastornos di- gestivos en la edad pediátrica son una causa de consulta muy frecuente con un amplio diagnóstico diferencial. La EII es una entidad a tener en cuenta, pero mucho menos fre- cuente que otros cuadros más benignos. La EII asocia en la mayoría de los casos algún signo de alarma tanto clínico como analítico que apoya la sospecha diagnóstica: rectorra- gia, pérdida de peso, síntomas nocturnos, anemia, hipoalbu- minemia… El objetivo de este estudio es analizar el uso de la CF en la población pediátrica de nuestro departamento y ver si existe un consenso en el punto de corte, criterios para su solicitud, derivación a pediatría especializada y seguimiento. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo realizado en un Hospital Comarcal, de las CF solicitadas en nuestro departamento a pa- cientes pediátricos (edad 0-14 años) durante dos años (2022 y 2023) desde pediatría hospitalaria y extrahospitalaria. Se analizaron los pacientes con un valor de CF > 250 µg/g, cifra utilizada en la mayoría de la bibliografía como valor de corte. No se incluyeron pacientes con EII ya diagnosticada (mo- nitorización) ni peticiones múltiples de CF al mismo paciente. RESULTADOS En un periodo de 2 años se solicitaron 715 CF a pacien- tes pediátricos, con un total de 76 pacientes (11%) con valor de CF >250 µg/g. De estos 76 pacientes, 4 (5%) tuvieron un diagnóstico final de Colitis Ulcerosa y 7 (9%) de Enfermedad de Crohn; un total de 11 pacientes con diagnóstico final de EII (1,5% de la CF totales solicitadas). 9 presentaron en la primera de- terminación de CF un valor >812 µg/g (límite alto cuantita- tivo del laboratorio de nuestro centro). En 26 (34%) de los 76 niños con CF >250 µg/g se aisló un patógeno (virus, bacteria, parásito) que resultó ser la cau- sa de la clínica digestiva por la que consultaron. CONCLUSIONES La CF es una herramienta diagnóstica muy útil para la EII, debiéndose evitar un uso indiscriminado de ella. Ante un pa- ciente pediátrico con síntomas gastrointestinales, la realiza- ción de la CF no debería encontrarse en el primer escalón de pruebas diagnósticas si no asocia signos de alarma clínicos ni analíticos hasta haber descartado otras patologías más frecuentes.