71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

213 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  GASTROENTEROLOGÍA, HEPATOLOGÍA Y NUTRICIÓN #2306 COMUNICACIÓN ORAL Validez de varias ecuaciones para predecir el gasto energético en reposo en pacientes pediátricos con fibrosis quística Juan Carlos Ramos Díaz 1 , Marta Herrador López 1 , Begoña Esteban San Narciso 1 , M.ª del Mar Orenes Vera 1 , Pilar María Caro Aguilera 1 , Estela Pérez Ruiz 1 , Víctor Manuel Navas López 1 , M.ª Elisa Merchán Ramírez 2 , Guillermo Sánchez Delgado 2 1 Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga 2 Universidad de Granada, Granada INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La adecuada valoración nutricional y su tratamiento es fundamental durante el seguimiento de pacientes pediátri- cos con fibrosis quística, siendo común prescribir dietas o suplementos específicos para estos pacientes. Para hacerlo, los clínicos necesitan estimar las necesidades energéticas de los pacientes, lo cual generalmente se realiza mediante ecuaciones para predecir el gasto energético en reposo (GER). Sin embargo, estas ecuaciones fueron desarrolladas utilizando datos de individuos sanos y pueden no predecir con precisión el GER de pacientes pediátricos con fibrosis quística. Este estudio tiene como objetivo investigar la vali- dez de las ecuaciones propuestas por la OMS, Harris y Bene- dict, y Schofield. MÉTODOS Hasta el momento, 34 pacientes pediátricos con fibrosis quística (12 chicas, 22 chicos; edad: 8,9 ± 4,1 años; índice de masa corporal: 17,6 ± 3,7 kg/m²) han participado en este estudio observacional en curso. El GER de los participantes se midió utilizando calorimetría indirecta (Omnical, Maastri- cht Instruments Inc., Países Bajos). Las mediciones se reali- zaron por la mañana temprano después de un ayuno noctur- no, con los participantes descansando en una cama ligeramente reclinada. Tras un mínimo de 15 minutos de re- poso, se realizó una medición de 30 minutos. Se recopilaron los datos antropométricos de los participantes utilizando métodos estándar y se usaron para estimar su GER las ecua- ciones propuestas por la OMS, Harris y Benedict, y Schofield. Los valores estimados de GER se compararon con el GER medido mediante pruebas t de muestras pareadas y gráficos de Bland-Altman. RESULTADOS No se encontraron diferencias entre el GER medido me- diante calorimetría indirecta (1256 ± 315 kcal/día) y el esti- mado mediante las ecuaciones propuestas por la OMS (1266±206 kcal/día; P = 0,727) o Schofield (1235 ± 393 kcal/día; P = 0,509). Sin embargo, la ecuación propuesta por Harris y Benedict infraestimó el GER de los pacientes (1071 ± 321 kcal/día; P <0,001). En contraste con este error siste- mático, la ecuación propuesta por Harris y Benedict mostró el rango más estrecho de límites de acuerdo al 95% de con- fianza (574 kcal/día frente a 640 kcal/día para la ecuación de la OMS y 711 kcal/día para la ecuación de Schofield). CONCLUSIONES Los hallazgos preliminares de este estudio sugieren que las ecuaciones comúnmente utilizadas para estimar el GER de pacientes pediátricos con fibrosis quística resultan en un importante nivel de error sistemático y/o aleatorio.