71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

236 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  HEMATOLOGÍA Y ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA #1811 PÓSTER ELECTRÓNICO Cuando la epidemiología predice la descompensación: aumento de aplasias medulares en esferocitosis durante el repunte de parvovirus-B19 de 2024 Cristina Ibarzo Port, Bernat Servitje Verdaguer, Lisandro Sacristán Sookoian, Griselda Vallès Cardona Hospital Universitario Parc Taulí, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Describir y caracterizar los casos de aplasia medular se- cundaria a infección por parvovirus B19 en pacientes con esferocitosis hereditaria en el período de aumento de trans- misión comunitaria de parvovirus B19 durante el 2024. Comparar este período con uno de los años previos (2019), como referencia de un año que muestra la tendencia habi- tual de ingresos por este motivo en nuestro centro. MÉTODOS Estudio observacional unicéntrico retrospectivo que in- cluye pacientes menores de 18 años atendidos en la Unidad de Hospitalización Pediátrica con diagnóstico de esferocito- sis hereditaria en el 2024 y el 2019. Se ha comparado el número de casos cuyo motivo de ingreso fue una aplasia medular en contexto de infección por parvovirus B19. Se han analizado los valores analíticos de las 3 líneas celulares durante el ingreso, el tiempo posterior de recuperación y el número de transfusiones recibidas. RESULTADOS Se incluyeron 7 pacientes (5 varones, 71,4%), con una edad media de 8,7 años (rango de edad 5-12 años). El total de 7 pacientes con esferocitosis hereditaria ingresó por una aplasia medular, 6 de ellos durante 2024 (meses febrero, marzo, abril, mayo, dos en junio) y 1 en 2019 (mes de junio). Uno de ellos se diagnosticó de esferocitosis hereditaria de forma posterior al ingreso. En todos ellos, la serología IgM por parvovirus B19 resultó positiva. El descenso medio de la hemoglobina resultó de 4,5 g/dl (DE: 1,2 g/dl) respecto a las basales de los pacientes, requiriendo entre 1 (4 pacientes) y 2 (3 pacientes) transfusiones de hematíes. En 6 casos hubo una afectación de las 3 líneas celulares, siendo el tiempo de recuperación de los neutrófilos (media de 6,1 días, DE: 3.62) y plaquetas (media de 10 días, DE: 5.13) menor que el de la serie roja (media de 33 días, DE: 11.07). CONCLUSIONES El parvovirus B19 es un agente etiológico estrechamen- te relacionado con las descompensaciones en la esferocito- sis hereditaria, y el aumento de transmisión comunitaria se traduce en un aumento de los casos de aplasia medular en estos pacientes. Se produce una afectación medular transi- toria, en la que el tiempo de recuperación de la serie roja suele ser lenta, por lo que es frecuente la necesidad de transfusión de hematíes. Una aplasia medular en un pacien- te con parvovirosis B19 debe hacernos sospechar una esfe- rocitosis hereditaria no diagnosticada.