71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
238 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) HEMATOLOGÍA Y ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA #2298 PÓSTER CON DEFENSA Deformidad ungueal como primera manifestación de tumor óseo benigno Irene Pérez Infante, Isabel Cristina Sánchez Olivieri, Carlo Augusto Mastandrea, María Portillo Sánchez-Portal, Miguel Antoñón Rodríguez, Hemir Escobar Pirela Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz, Madrid INTRODUCCIÓN El osteocondroma es el tumor óseo benigno más común en pediatría, caracterizado por una exostosis cartilaginosa en la superficie del hueso. Habitualmente, se presenta du- rante la infancia o adolescencia, coincidiendo con los perio- dos de crecimiento óseo rápido. Aunque la mayoría de los casos son asintomáticos y descubiertos incidentalmente, algunos pacientes pueden experimentar dolor, deformida- des esqueléticas o compresión de estructuras adyacentes, dependiendo de la localización y el tamaño de la lesión. RESUMEN DEL CASO Se presenta el caso de un paciente de 15 años que acu- de a urgencias por una lesión en la uña del hallux izquierdo, de 3 meses de evolución, caracterizada por crecimiento pro- gresivo con desplazamiento y elevación ungueal. El paciente refiere sangrados esporádicos y dolor de inicio reciente, aso- ciado a un traumatismo en la zona. Una primera evaluación dermatológica sugiere el diagnóstico de granuloma piógeno tras la realización de una ecografía en la que se observaba lesión de partes blandas. Se recomienda, por tanto, la reali- zación de una radiografía previa a exéresis, que revela ha- llazgos compatibles con osteocondroma en la falange distal del primer dedo, confirmado posteriormente mediante reso- nancia magnética y hallazgos anatomopatológicos. El paciente es ingresado a cargo de traumatología para la realización de osteotomía, con evolución favorable y se- guimiento ambulatorio en consultas externas. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El osteocondroma es una causa infrecuente de lesión ungueal en la población pediátrica, cuya presentación clínica puede simular patologías más comunes como granuloma piógeno o onicodistrofia traumática. Sin embargo, es crucial considerar en el diagnóstico diferencial condiciones menos frecuentes como exostosis subungueal, tumor glómico y melanoma subungueal, especialmente en casos de lesiones persistentes o atípicas. El enfoque multidisciplinario y el uso de pruebas de imagen son de gran ayuda para un diagnósti- co preciso, evitando intervenciones innecesarias.
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