71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

28 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  ATENCIÓN PRIMARIA - PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA #2132 PÓSTER CON DEFENSA Omalizumab, ¿un nuevo tratamiento en la queratoconjuntivitis vernal? Ana Guillén, Sandra Maeso Méndez, Carlota Aibar Marco, Alexandra Tanasescu Niculae, Joselyn Landeo Agüero Hospital Universitario de Álava, Vitoria, Álava INTRODUCCIÓN La queratoconjuntivitis vernal (QVC) es una forma grave de alergia ocular pediátrica, caracterizada por inflamación corneo conjuntival aguda y crónica generalmente bilateral y más frecuente en varones. Es una enfermedad de difícil con- trol y mal pronóstico ya que puede provocar pérdida de agu- deza visual y ceguera. El tratamiento actual, que incluye corticoides, antihistamínicos tópicos, corticoides o inmuno- supresores tópicos (ciclosporina o tacrolimus ), con frecuen- cia no mejora los síntomas y tiene un perfil de efectos se- cundarios desfavorable a largo plazo. Se ha observado que el omalizumab, un anticuerpo monoclonal anti-IgE, presenta resultados esperanzadores en el tratamiento de la QVC, re- duciendo significativamente la clínica y mejorando el pro- nóstico de la enfermedad. RESUMEN DEL CASO Reporte de tres casos, de 6, 8 y 12 años de edad, con antecedentes atópicos y queratoconjuntivitis vernal severa mal controlada con el esquema terapéutico convencional que han sido sometidos al tratamiento complementario con omalizumab 300 mg subcutáneo en una dosis mensual. La evaluación oftalmológica se centra en la cantidad de moco viscoso, presencia de papilas gigantes >1 mm, el aspecto de la córnea/queratitis y síntomas alérgicos (picazón, lagrimeo, fotofobia). El caso 1, tras un año y medio de tratamiento ha presentado mejoría significativa de la sintomatología, aun- que persisten brotes puntuales. El Caso 2, tras tres años de tratamiento actualmente se encuentra asintomático. El caso 3, la QVC está prácticamen- te resuelta, tras un año de tratamiento. En los 3 casos se ha podido disminuir la dosis de los fármacos habituales e inclu- so retirar algunos de ellos. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Omalizumab puede ser una terapia complementaria pro- metedora para el tratamiento de formas graves de QVC aso- ciadas con enfermedades alérgicas.