71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

297 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA #2282 COMUNICACIÓN ORAL Carga de metapneumovirus en las urgencias de Pediatría de la península ibérica: Estudio RHEDI Ana Isabel Dacosta Urbieta 1 , Jacobo Pardo Seco 1 , Irene Rivero Calle 1 , Narmeen Mallah 1 , Ricardo Suárez Camacho 1 , Paula Vázquez López 2 , Carlos Luaces Cubells 3 , Pablo Ferrer González 4 , Silvia Oliva Rodríguez Pastor 5 , Pedro Flores 6 , Teresa Bandeira 7 , Fernanda Rodrigues 8 , Mathieu Bangert 9 , Rolf Kramer 9 , Leticia Platero Alonso 9 , Catarina Gomes 9 , Gema Barbeito-Castiñeiras, Alberto Gómez Carballa 1 , Carmen Rodríguez Tenreiro Sánchez 1 , Federico Martinón Torres, Consortium Rhedi 1 1 Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, La Coruña 2 Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid 3 Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat, Barcelona 4 Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia 5 Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga 6 CUF Descobertas, Lisboa, Portugal 7 Hospital de Santa Maria Lisboa, Portugal 8 Hospital Pediátrico, Coimbra, Portugal 9 Sanofi Vaccines, Francia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El metapneumovirus humano (hMPV) es un pneumovirus que causa infección del tracto respiratorio inferior. Su impac- to en población pediátrica ha sido mucho menos estudiado que el RSV a pesar de estar filogenéticamente relacionados, particularmente en lactantes (<2 años). La carga de enfer- medad por hMPV fue calculada como parte los objetivos secundarios del estudio RHEDI. MÉTODOS Estudio multicéntrico prospectivo en 5 hospitales espa- ñoles y 3 portugueses basado en el reclutamiento de pa- cientes en urgencias de pediatría <2 años con clinica respi- ratoria aguda. Se reclutaron pacientes en tres periodos de tiempo: de enero de 2022 a abril de 2022, de septiembre de 2022 a abril de 2023 y de septiembre de 2023 a abril de 2024. Durante la visita al servicio de urgencias, se recogieron datos clínicos y demográficos y una muestra nasofaríngea para realización de PCR de virus respiratorios (Allplex™ Respiratory Panel 1-4 Seegene-Corea). Se realizó una com- parativa entre pacientes positivos y negativos a hMPV. Com- parativa de proporciones usando el test exacto de Fisher y de medias con prueba de Wilcoxon. Los datos fueron anali- zados usando RStudio 2024.12.0. RESULTADOS Se reclutaron 1654 aislándose hMPV en 209 (12,4%). Los pacientes infectados por hMPV presentaban de forma más frecuente bronquiolitis (46,31 vs . 33,34, p = 3.171∙10- 3), sibilancia inducida por virus (24,63% vs . 14,45%, p = 3.328∙10-3) y neumonía (10,34% vs . 4,31%, p = 6.872∙10-3) comparados con el resto de etiologías. Ade- más, precisaban ingreso en planta de hospitalización más frecuentemente (34,48% vs . 21,68%, p = 4.876∙10-4), siendo ingresos más largos (10,30 vs . 4,69 días, p = 4.772∙10-3). También era más frecuente que recibiesen oxígeno suplementario (26,96% vs . 13,067%, p = 9.730∙10- 6). La gravedad (valorada con la escala ReSVinet) de estos pacientes era mayor (5,54 vs . 4,07, p = 1.727∙10-9). El 67.15% presentaba una coinfección con otros virus, siendo el más frecuente el bocavirus (28,85%), pero solo la coinfec- ción con VRS era significativamente más grave (5,54 vs . 4,06, p = 1.213∙10-9). Además se objetivaron mayores ta- sas de colonización de la nasofaringe por H. influenzae (71,01% vs . 57,25%, p = 4.569∙10-4) que se asociaba igual- mente a mayor gravedad (4,45 vs . 3,99, p = 6.564∙10-3). CONCLUSIONES El hMPV causa al menos 1 de cada 10 casos de infección respiratoria en las urgencias de pediatría. Aunque es menos frecuente que el VRS, su importancia radica en la capacidad de causar cuadros de infección respiratoria de vías bajas gra- ves. Como el número de casos de VRS se encuentra en des- censo por el uso de profilaxis frente a VRS, la epidemiología del hMPV debe ser vigilada estrechamente.