71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

325 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA #1856 COMUNICACIÓN ORAL Evaluación de los efectos de la infección grave por el virus respiratorio sincitial en el desarrollo psicomotor: estudio piloto Sagrario Barreiro 1 , Jorge Grima Moral 2 , Teresa de Jesús Reinoso Lozano 3 , Emma González Moreno 1 , Blanca Vielba Escudero 1 , Cristina Calvo Rey 1 1 Hospital Universitario La Paz, Madrid 2 Universidad Autónoma de Madrid, Madrid 3 Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los reyes, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El virus respiratorio sincitial (VRS) es una causa frecuen- te de infección del tracto respiratorio inferior en niños, pu- diendo requerir hospitalización y, en los casos más graves, ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). Aunque los síntomas predominantes de la infección por VRS son de origen respiratorio, también se han reporta- do manifestaciones neurológicas agudas. Estudios realiza- dos en modelos animales sugieren que la infección por VRS podría tener un impacto en el desarrollo psicomotor. El obje- tivo de este estudio es analizar la posible repercusión en el desarrollo psicomotor tras una infección grave por VRS. MÉTODOS Estudio ambispectivo realizado en pacientes menores de 2 años ingresados en UCIP a causa de una infección gra- ve por VRS. Los casos que precisaron ventilación mecánica invasiva fueron excluidos. La evaluación del desarrollo psico- motor de estos pacientes se produjo aproximadamente dos años después del ingreso, mediante el Ages and Stages Questionnaire-3 (ASQ-3). Esta herramienta evalúa cinco do- minios: comunicación, motricidad gruesa, motricidad fina, resolución de problemas y habilidades sociales, clasificando los resultados en afectación moderada, significativa o sin afectación. RESULTADOS Se incluyeron 31 pacientes siendo 20 (64,5%) varones. La mediana de edad al ingreso fue de 33,5 días (RIC 13-74 días), y al completar el cuestionario, de 32 meses (RIC 28-61 meses). 9 pacientes (29%) mostraron al menos un dominio moderadamente afectado en el cuestionario ASQ-3, y 5 (16,1%) presentaron alteraciones significativas (más gra- ves). Un 22,5% (7 casos) tuvieron dos o más dominios afec- tados. El dominio habilidad social fue el más frecuentemen- te afectado. Se analizaron los factores de riesgo de alteración en el ASQ, sin encontrar asociaciones significativas con variables como sexo, raza o antecedente de prematuridad. No obstan- te, en los niños que presentaron al menos un dominio afec- tado, se observó que la fracción inspirada de oxígeno (FiO 2 ) máxima requerida durante el ingreso en UCIP fue significa- tivamente mayor (p = 0,029). Esta diferencia también resul- tó estadísticamente significativa (p = 0,016) en los casos con alteraciones graves (dominio significativamente afecta- do) en el ASQ, en comparación con aquellos sin alteraciones. CONCLUSIONES La infección grave por VRS en pacientes menores de 2 años que precisaron ingreso en la UCIP podría constituir un factor de riesgo para alteraciones en el desarrollo psicomo- tor. Sin embargo, la asociación con mayores requerimientos de oxígeno dificulta determinar si estas alteraciones son consecuencia directa de la infección o de este último factor.