71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

334 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA #2325 COMUNICACIÓN ORAL Impacto en Atención Primaria de la enfermedad por virus respiratorio sincitial en menores de 5 años en España María Garcés Sánchez 1 , Marta Carballal Mariño 2 , Santiago Alfayate Miguélez 3 , Begoña Domínguez Aurrecoechea 4 , Ana Lorente García Mauriño 5 , César García Vera 6 , Ana Cubero Santos 7 , Ramona Mínguez Verdejo 8 , Elena M.ª Sánchez Almeida 9 , Juan Antonio García Sánchez 10 , Laura Somalo Hernández 11 , Alicia Bonet Garrosa 12 , José Mengual Gil 13 , Remedios Parejo Carranzao 14 1 Direccion General de Salud Pública, Valencia 2 CS Novo Mesoiro, A Coruña 3 IMIB, Instituto Murciano de Investigación Biomédica, Murcia 4 ISPA Asturias 5 CS Juan de la Cierva, Getafe, Madrid 6 CS José Ramón Muñoz Hernández, Zaragoza 7 EAP San Roque, Badajoz, Badajoz 8 CS Algemesí, Valencia 9 CS La Guancha-San Juan de la Rambla, Santa Cruz de Tenerife 10 CS San Carlos, San Lorenzo Del Escorial, Madrid 11 CS Paulino Prieto, Oviedo, Asturias 12 CS Manantiales, Guadalajara 13 CS Delicias Sur, Zaragoza 14 CS Ciudad Jardín, Badajoz INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La carga de enfermedad y los costes provocados por las infecciones por Virus Respiratorio Sincitial (VRS) en pedia- tría de atención primaria (PAP) no son bien conocidos. MÉTODOS Estudio observacional, prospectivo y de cohortes de ni- ños <5 años con sospecha de infección por VRS y confirma- ción posterior con una prueba nasofaríngea de detección molecular (17 virus, incluidos VRS A y B). 38 pediatras de AP de 8 comunidades autónomas de una red de investigación nacional captaron a 517 niños de 0 a 59 meses con sospe- cha de infección por VRS. Se recogieron datos de noviembre de 2021 a enero de 2024 a todos los captados el primer día y a los positivos los días 14 y 30. Los costes sanitarios direc- tos (visitas a atención primaria, medicación y visitas a ur- gencias) se calcularon utilizando tarifas oficiales ajustadas a precios de 2022 y los indirectos se estimaron en función de las ausencias laborales parentales, utilizando los salarios promedio nacionales. RESULTADOS Fueron positivos 206 casos (39,8%) (64,5% VRS A; 35,4% B; y 2,36% A y B). Hubo diferencias significativas en el porcentaje de niños con disnea en el grupo VRS + frente al negativo (50,0% y 31,8%, respectivamente, p <0,001). La Tabla 1 valora la clínica, la evolución y las visitas médicas. Los <12 meses acudieron a urgencias significativamente más (38,3% frente a 22,2%; p = 0,0126), y requirieron más hospitalizaciones (24,5% frente a 9,3%; p = 0,003). No hubo diferencias entre infecciones VRS A o B, salvo en la escala final de salud, mejor para el VRS B (diferencia de medias 5,11; p = 0,034). Recibieron paracetamol 54,3% niños VRS positivos, ibuprofeno 28,3%, broncodilatadores inhalados 58,4%, corticoide inhalado 9,7%, corticoide oral 11,9%, jara- bes antitusígeno 3,1% y antibióticos 18,3%. En escolariza- dos, el 69,2% faltó al menos un día, y la mediana de días de ausencia fue 8 (RIC: 5 a 14). El coste medio sanitario directo por episodio de VRS fue de 301 € (IC 95%: 288-313), prin- cipalmente por las consultas de PAP (54%) y urgencias (43%). Los costes indirectos por ausencias laborales paren- tales promediaron 157 € (IC 95%: 137-180) por episodio. El coste total por episodio fue de 458€, con diferencias signi- ficativas entre menores y mayores de un año ( Tabla 2 ). CONCLUSIONES La infección por VRS en la primera infancia determina una importante carga clínica, económica y de recursos sani- tarios fuera del entorno hospitalario y obligan a implemen- tar medidas preventivas efectivas.