71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

359 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA #2245 COMUNICACIÓN ORAL Llegada del nirsevimab… ¿nos permite modificar el criterio de ingreso en menores de 6 semanas? Pilar Osácar, Ana Belén García Hoyo, Josep Cortes Benavent, Elsa Segura Martínez, Apolonia Salva Servera, Agustina Celi Agüero, Joaquín Domingo Castilla Crespi Hospital Universitario Son Llàtzer, Palma, Islas Baleares INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Uno de los principales criterios de ingreso en los proto- colos de la Asociación Española de Pediatría (AEPED) de la bronquiolitis aguda es la edad menor a 6 semanas. Durante otoño de 2023 se inició la administración de nirsevimab en los recién nacidos. Aunque se ha demostrado que esta in- munización reduce los casos de bronquiolitis grave por virus respiratorio sincitial (VRS), no se ha analizado si esto permi- tiría modificar los criterios de ingreso. Los objetivos son revisar la evolución de pacientes con bronquiolitis leve ingresados únicamente por su edad menor a 6 semanas, comparar los datos antes y después del inicio de la administración de nirsevimab, y evaluar la posibilidad de modificar los criterios de ingreso basados únicamente en la edad. MÉTODOS Se recopilaron datos de pacientes con bronquiolitis agu- da leve por VRS ingresados exclusivamente por criterio de edad menor a 6 semanas. Se dividieron en dos períodos: de diciembre de 2021 a diciembre de 2022 y de diciembre de 2022 a diciembre de 2023. Se analizaron variables como mediana de edad y necesidad de soporte ventilatorio (oxi- genoterapia de bajo flujo, oxigenoterapia de alto flujo (OAF) y ventilación mecánica no invasiva (VMNI)). Finalmente, se compararon los resultados obtenidos entre ambos grupos. RESULTADOS En el primer grupo (2021-2022), se encontraron 8 pa- cientes; con una mediana de edad de 3 semanas (1-6 sema- nas). El 75% de los pacientes requirió soporte respiratorio, requiriendo el 50% de estos únicamente oxigenoterapia de bajo flujo y el 50% OAF y VMNI con traslado a unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP). En el segundo grupo (2022-2023), se identificaron 6 pacientes; de éstos únicamente un 50% estaban inmuniza- dos. La mediana de edad de los pacientes no inmunizados fue de 5 semanas (2-6 semanas). Dichos pacientes evolu- cionaron de forma similar a años previos; requiriendo todos ellos soporte respiratorio. Un paciente precisó únicamente oxigenoterapia de bajo flujo, otro OAF y el otro VMNI con traslado a UCIP. Respecto a los pacientes inmunizados, la mediana edad fue de 4 semanas (2-4 semanas); ninguno de estos pacientes requirió soporte respiratorio y todos ellos evolucionaron favorablemente. CONCLUSIONES En nuestra muestra, la administración de nirsevimab ha reducido la gravedad de la bronquiolitis por VRS en menores de 6 semanas, evidenciado por una menor necesidad de oxi- genoterapia y cuidados intensivos. Esto sugiere que podría reconsiderarse el criterio de ingreso exclusivo por edad en pacientes inmunizados, priorizando otros factores clínicos, aunque se requieren estudios adicionales para confirmar esta posibilidad.