71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

360 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA #1928 COMUNICACIÓN ORAL Manejo de la otitis media aguda supurada en urgencias pediátricas: evaluación de la adecuación de las pautas antibióticas Marta San José Alonso, Carmen Agüera Nevado, Ana Esteban Romero, Irene Martín Espín Hospital Universitario Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La otitis media aguda (OMA) es una de las consultas más comunes en urgencias pediátricas (UP), afectando al 50- 85% de los niños menores de tres años. Se estima que la mayoría, podrían resolverse espontáneamente. La OMA supurada se caracteriza por la presencia de oto- rrea, indicativa de perforación timpánica, lo que condiciona el inicio precoz de tratamiento antibiótico. El uso de pautas cortas de antibioterapia está en auge dado el aumento preocupante de las resistencias bacterianas en nuestro entorno. Este estudio tiene como objetivo evaluar si las pautas antibióticas utilizadas se ajustan a las recomendaciones de las guías clínicas vigentes. MÉTODOS Análisis descriptivo retrospectivo de los datos recogidos en las historias clínicas de los pacientes diagnosticados de OMA supurada de enero a octubre de 2024 en UP de un hospital secundario. RESULTADOS La muestra final fue de 165 pacientes, 90 varones (54.5%). La media de edad fue 3.5 años (3.12 DE). Sesenta y siete pacientes tuvieron fiebre (40.6%). La afectación fue bilateral en 24 pacientes (14.5%). Se realizó estudio microbiológico mediante recogida de exudado ótico en 70 casos, siendo 11 muestras fueron ne- gativas. Destacaron como aislamientos más frecuentes: es- treptococo pyogenes (14), Haemophillus influenzae (12) y estreptococo pneumoniae (11). Todos los pacientes recibieron antibiótico oral; en aproxi- madamente dos tercios (n=113) se prescribió amoxicilina, y amoxicilina con ácido clavulánico en alrededor del 20% (n=31). Otros antibióticos utilizados con cierta frecuencia fueron cefadroxilo (n=7) y azitromicina (n=5). Llama la aten- ción que 52 pacientes recibieron ciprofloxacino tópico en gotas (31,5%). En relación a la pauta de amoxicilina, todos los pacientes menores de 2 años (35), tuvieron una pauta acorde (7-10 días). En el grupo de mayores de 2 años (78), se prescribió pauta corta de 5 días en 9 pacientes (11,5%), pauta de 7 días (83,4%) y en 4 casos (5,1%) pauta de 10 días. La mayoría de las pautas de amoxicilina-clavulánico tu- vieron una duración de 7 días, 7/31 pacientes pauta larga (10 días) y uno pauta corta (5 días). CONCLUSIONES El manejo de las otitis medias agudas supuradas en nuestras urgencias fue heterogéneo. Destaca el empleo de ciprofloxacino tópico, a pesar de que dicha indicación no se recoge en la mayoría de guías de práctica clínica. Se ha detectado la posibilidad de optimizar el tratamiento de las OMAS supuradas para lo que se precisan sesiones for- mativas de actualización para los profesionales sanitarios.