71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

369 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA #2056 PÓSTER ELECTRÓNICO Miositis vírica: riesgos y prevención Anna Peris Peris, Ana Domingo Pla, Celia Podio Calderón, María Hernan Sanz, Ángela Bonilla Tramoyeres, Blanca Casero Almenar Hospital Lluís Alcanyís, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La miositis aguda en la infancia en general es una enti- dad benigna y autolimitada, secundaria a infecciones virales. Sin embargo, una de sus complicaciones más graves es la rabdomiólisis. En el proceso diagnóstico, el estudio analítico nos permi- tirá confirmar la sospecha clínica y descartar complicacio- nes. El mejor predictor de rabdomiólisis lo indica la elevación de creatina quinasa (CK) ( Figura 1 ). Sin embargo, no existe un valor de corte definido que permita predecir el riesgo de desarrollarla. El objetivo de este estudio es comparar los valores de CK en pacientes con sospecha de miositis aguda y el riesgo de rabdomiólisis para obtener un valor de referencia, útil a la hora de predecir complicaciones. MÉTODOS Se realiza un estudio descriptivo retrospectivo que inclu- ye a niños menores de 15 años con diagnóstico en urgen- cias de miositis vírica entre 2019 y 2024. Se recogen datos relacionados con vacunación previa, clínica, pruebas comple- mentarias, manejo y seguimiento posterior. RESULTADOS Se incluyeron un total de 70 casos, con un 70% de varo- nes frente a un 30% de mujeres y una media de edad de 7 años. El motivo principal de consulta fueron las mialgias bilate- rales en miembros inferiores. Además, la mayoría presenta- ban síntomas respiratorios asociados (89%). En los pacien- tes en los que se realizó aspirado nasofaríngeo para confirmar la infección se aisló Gripe B. Destacar que hasta 2022 no se realizaban pruebas diagnósticas y el número de analíticas solicitadas es mucho menor en comparación a 2023-2024. En el momento del diagnóstico, la mediana de CK sérica fue de 1830 U/l (rango 200-20.000 U/l). La mayoría presen- taron linfocitosis y valores de PCR negativos (<10 mg/l), hi- pertransaminasemia (45% a expensas de GOT). La función renal fue normal en todos los pacientes y ninguno precisó ingreso para hiperhidratación. En cuanto a la vacunación contra la gripe, los niños vacu- nados presentaron niveles de CK menores en comparación con los no vacunados, teniendo en cuenta que existe un sesgo en el número de pacientes presentes en cada grupo. CONCLUSIONES •• Con valores de CK séricos <5000 U/l el riesgo de rab- domiólisis es bajo. •• La miositis vírica es una entidad benigna, de excelen- te pronóstico, por lo que se deben evitar en la medida de lo posible hospitazaciones y tratamientos invasi- vos innecesarios. •• La vacunación contra la gripe puede tener un efecto beneficioso en cuanto a la duración de los síntomas de miositis y reducir sus complicaciones.

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