71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

402 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INFECTOLOGÍA PEDIÁTRICA #2146 COMUNICACIÓN ORAL Uso de antibioterapia en planta de pediatría en hospital de tercer nivel Simran Yogesh Khemlani Ramchand, M.ª del Pilar Uribe Reina, Santiago Fernández González, Antonio Jesús Morales Moreno, Cristina Gutiérrez Valcuende, Rebeca Garrote Molpeceres, Elena Pérez Gutiérrez, M.ª Elena Infante López Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los antibióticos son los fármacos más utilizados en pe- diatría, hasta un 38% de los pacientes hospitalizados reciben al menos un tratamiento antibiótico. Se ha descrito un inco- rrecto uso de estos fármacos hasta en un 30-50%. Existen numerosos factores que pueden influir en este elevado e inadecuado uso. El objetivo del estudio es describir el uso de antibióticos por edad y proceso infeccioso en pacientes pe- diátricos hospitalizados en planta, previo a la instauración de protocolos terapéuticos específicos en nuestra unidad. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo retrospectivo. Se re- cogen los pacientes entre 1 mes y 14 años hospitalizados en planta de pediatría, con sospecha diagnostica de los si- guientes procesos infecciosos: mastoiditis aguda, celulitis orbitaria, neumonía, infección del tracto urinario (ITU) o in- fecciones osteoarticulares en un hospital de tercer nivel durante el año 2023. RESULTADOS Se recogieron un total de 44 casos, de los cuales 6 fue- ron excluidos por ser trasladados a otros centros. Se descri- ben 38 casos, con una edad media de 4,8 años (9 meses – 12 años). Un 68,4 % varones. El proceso infeccioso más frecuente fue la neumonía (50%), seguida de la ITU (21%), la mastoiditis (15,8%), la infección osteoarticular (10,5%) y la celulitis orbitaria (2,6%). Un 78,9% recibió antibioterapia empírica de elección. En el grupo restante, el antibiótico pautado no se corresponde con el de elección según nuestros protocolos actuales. Se identificó germen causal en 44% de los casos. Dentro de este grupo no se realizó una adecuada desescalada en una 47,1% de los casos. Del total de pacientes, en un 57,9% se indicó el trata- miento empírico y dirigido de elección: mastoiditis (83,3%), neumonía (68,4%), ITU (50%), en ningún caso de celulitis orbitaria ni de infección osteoarticular. Un 10,5% no recibió una dosis adecuada, fueron trata- dos a dosis infraterapéuticas. La duración total de antibiote- rapia fue por proceso infeccioso: mastoditis 8,3 días (DE 3), celulitis orbitaria 71 días (inmunodeprimido), neumonía 14 días (DE 8), ITU 8,7 (DE 2,8), infección osteoarticular 25 (DE 12,3). En el 34,2% se prolongó el uso del antimicrobiano más de lo indicado según nuestros protocolos. Ningún pa- ciente requirió reingreso hospitalario por el mismo proceso infeccioso. CONCLUSIONES El uso adecuado de antibióticos debe reevaluarse y ajus- tarse cada día. Según los hallazgos de nuestro estudio casi en un 50% no se realiza una correcta desescalada y 34% presenta una duración más prolongada de lo indicado. Para ello, es necesario la creación de protocolos específicos y guías apoyo para los profesionales.