71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

420 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  IINMUNOLOGÍA Y ALERGIA #2141 COMUNICACIÓN ORAL Nuestra experiencia en desensibilización oral a la proteína de la leche de vaca en lactantes: resultados preliminares Asal El Uardani Mohammed, Silvia Ortega Varga, Ana M.ª Martínez-Cañavate Burgos, M.ª Teresa Cáliz Molina, Laura Pilar Marín López, Esperanza Orti Morente, Inés García Cáceres Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) es la alergia alimentaria más común en lactantes. La APLV-IgE mediada causa reacciones que varían desde picor oral hasta anafilaxia. La inmunoterapia oral se utiliza para prevenir reacciones alérgicas mediante dosis graduales de leche. En nuestro centro, se ha implementado un programa de desensibilización oral a la proteína de la leche de vaca (PLV) en lactantes (<2 años), que fue iniciado hace 9 meses. Este es- tudio pretende analizar e identificar los posibles factores que conllevan al fallo o éxito del programa y proponer mejoras. MÉTODOS Se realizó un análisis descriptivo cuantitativo y cualitati- vo, retrospectivo, de los pacientes participantes en el pro- grama entre abril de 2024 y enero de 2025. RESULTADOS El programa hasta el momento incluye 16 pacientes, el 60% de ellos menores de 12 meses al inicio de la desensibi- lización. La demora promedio para la primera consulta fue de un mes. Los síntomas tras la exposición fueron: en el 85% de pa- cientes cutáneos, un 25% asoció síntomas digestivos, y un 12% presentó además síntomas respiratorios. Los prick tests iniciales mostraron positividad a proteí- nas lactoséricas en el 62% y a caseína en el 32%. Durante la desensibilización, el 68% presentó síntomas cutáneos (principalmente periorales), el 30% asoció sínto- mas digestivos y el 12% respiratorios. Dos pacientes pre- sentaron reacciones anafilácticas: uno con 0,5 ml de leche y otro tras consumir galleta con suero lácteo. Tres pacientes (18%) abandonaron el programa, entre ellos los dos que su- frieron la anafilaxia; y el tercero presentaba síntomas orales (prurito sobre todo) con la toma diaria de leche. Del total, cuatro pacientes (25%) completaron el progra- ma y toleran 200 ml diarios de leche, lográndolo en un perio- do de 4 meses. CONCLUSIONES •• Con los datos analizados, se han identificado por el momento dos factores asociados al abandono del programa: •• Mayor demora en la derivación a la consulta de Aler- gología: 2-3 meses (frente a 15 días-1 mes en los casos exitosos). •• Presencia de síntomas respiratorios o digestivos (asociados o no a síntomas cutáneos) durante la des- ensibilización. •• Aunque los resultados son preliminares debido al ta- maño reducido de la muestra y el poco tiempo que se lleva haciendo en nuestra consulta la desensibiliza- ción a PLV en lactantes, se sugiere que un tiempo de derivación más corto y la ausencia de síntomas respi- ratorios o digestivos durante el proceso favorecen el éxito. Es necesario continuar, para obtener conclu- siones más sólidas y ajustar estrategias de atención y derivación.