71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
431 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) IINMUNOLOGÍA Y ALERGIA #2269 COMUNICACIÓN ORAL Síndrome LTP e inmunoterapia: ¿cambiando la vida del paciente alérgico? Carmen Campano Jiménez, Verónica Echeverría Briones, Elena Godoy Molina, Ana Prieto del Prado, Candelaria Muñoz Román Hospital Materno Infantil, Málaga INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las proteínas transportadoras de lípidos (LTP) son pana- lérgenos presentes en alimentos y pólenes. Son causantes de reacciones alérgicas graves. La presencia de este alérge- no en un número amplio de alimentos hace necesario el ini- cio de dietas de exclusión extensas, a veces, difíciles de lle- var. La inmunoterapia sublingual con extracto de LTP de melocotón se presenta como una opción terapéutica que puede limitar la progresión de síntomas y favorecer la tole- rancia a alimentos previamente excluidos. Presentamos las características fenotípicas de una cohorte de pacientes tra- tados con inmunoterapia sublingual con extracto LTP y su evolución y perfil de sensibilización tras su inicio. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo retrospectivo de pa- cientes con diagnóstico de síndrome LTP y tratamiento con inmunoterapia dirigida en seguimiento por una unidad de alergología de un hospital pediátrico de tercer nivel entre 2008 y 2024. RESULTADOS Se incluyeron 7 pacientes (4/7 varones) con mediana de edad de 8 años (DE 3.5) al diagnóstico. Cinco de los pacien- tes presentaban alergia ambiental asociada, expresada como rinoconjuntivitis, tres de ellos por alergia al polen de olivo. Al diagnóstico, seis pacientes presentaban síntomas con frutos secos y hortalizas con alta carga de LTP, además de frutas rosáceas. Uno refería clínica de anafilaxia con in- gesta, en el resto, los síntomas más frecuentemente referi- dos fueron: urticaria (3/7), digestivos (2/7) y síntomas orales (1/7). La mediana de edad de inicio de la vacunación sublin- gual fue a los 3 años (DE 2.8) del diagnóstico, completando 6/7 un mínimo de 3 años. Ninguno presentó reacción adver- sa ni nuevas sensibilizaciones alimentarias. Los siete pa- cientes pudieron reintroducir alimentos durante el primer año tras realización de prueba intraepidérmica con resultado negativo. Uno presentó anafilaxia con uva en relación con cofactor y otro síntomas orales moderados. Todos toleraron melocotón sin piel a los dos años y medio y seis alcanzaron tolerancia a melocotón con piel. CONCLUSIONES En nuestra muestra, el tratamiento con inmunoterapia sublingual con extracto LTP fue seguro y bien tolerado. No se objetivaron nuevas sensibilizaciones durante ni tras com- pletarse el tratamiento. Tras su inicio, se objetiva tolerancia persistente a alimentos previamente identificados como alérgicos, incluido el melocotón, siendo una alternativa útil que no solo evita reacciones graves sino que permite la rein- troducción de alimentos y normalización de la dieta, mejo- rando la calidad de vida de los pacientes.
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