71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

466 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA #1729 COMUNICACIÓN ORAL Revisión de pacientes con dilatación pielocalicial en seguimiento en la consulta de nefrología de reciente creación Ana Sofía Cadenas Villegas, Emilia Vélez Moreno, Pilar Ureña Ruiz, Marta Pérez Barbero, Noemi González Vega Hospital San Cecilio, Granada INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La dilatación pielocalicial (DPC) es un hallazgo frecuente en las ecografías renales. Forma parte de las denominadas anomalías congénitas del riñón y del tracto urinario (CAKUT), y su gravedad es variable. Con frecuencia en etapas iniciales, salvo casos muy severos, no comprometen la función renal pero, en ocasiones, evoluciona progresivamente hasta en- fermedad renal terminal. Dado al aumento del hallazgo de DPC tras la mejora del screening prenatal, se ha llevado a cabo una revisión siste- mática de los pacientes valorados en nuestra consulta con este diagnóstico, para tipificar las características de los pa- cientes y conseguir un mejor manejo de esta patología. MÉTODOS A continuación se analizan, mediante un estudio des- criptivo retrospectivo, los niños en seguimiento en la con- sulta de Nefrología Pediátrica en nuestro hospital desde su creación (2017-2023) con diagnóstico de dilatación pielo- calicial, incluyéndose un total de 136 pacientes. Se estudian las siguientes variables: diagnóstico pre o postnatal, sexo, lateralidad, grado, necesidad de profilaxis, número de infec- ciones urinarias (ITU), pruebas complementarias realizadas y cirugía. RESULTADOS De los 136 pacientes incluidos, un 62% corresponde a varones y un 38% a mujeres. 1 de cada 3 pacientes ya te- nían un diagnóstico prenatal, debido al gran avance en este campo en los últimos años. En cuanto a la lateralidad, la mitad de ellos poseen una DPC bilateral y la otra mitad unilateral, con predominancia izquierda 3:1. En torno a un 63% presentan un grado leve, un 22%mo- derado y un 15% severo. Porcentajes similares a los refleja- dos en el número de ITU: 71 ninguna, 41 han presentado 1, y 25 ≥2 ITU. Un 9% presentaban FG <90 ml/min/1,73 m 2 y en 2-3% <60 ml/min/1,73 m 2 . En un 30-35% se objetivan alteracio- nes en las pruebas realizadas (renograma, gammagrafía y CUMS). Tratamiento quirúrgico precisan un 19% de los casos. CONCLUSIONES Hay que destacar que la mayor parte de los casos son leves, con evolución favorable y no necesitan intervención, evitando de esta forma la iatrogenia de las pruebas comple- mentarias; además, es prioritario una detección precoz de aquellos que puedan presentar una peor evolución, para re- ducir el deterioro progresivo de la función renal.