71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

494 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA #2036 PÓSTER ELECTRÓNICO Concordancia entre los valores de bilirrubina transcutánea y sérica en neonatos con hiperbilirrubinemia con necesidad de fototerapia Irene Cuadrado Pérez, María Conde-Pumpido, Laura Saníger Rodríguez, Alicia Álvaro Gómez, Cristina Regaliza Fernández Hospital Universitario de Getafe, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La ictericia es la coloración amarillenta de piel y mucosas, determinada por la elevación de bilirrubina sérica total >5 mg/dl. En la mayoría de los casos, la hiperbilirrubinemia es fisiológica aunque hay valores que pueden indicar patología, pudiendo requerir tratamiento con fototerapia. Para deter- minar los valores de bilirrubina se puede realizar mediante la medición de bilirrubina sérica total (BST) con una técnica invasiva de punción en el talón, o de bilirrubina transcutánea (BTc) mediante un bilirrubinómetro transcutáneo. El objetivo principal del estudio fue calcular la concordancia entre los valores de bilirrubina transcutánea y sérica en neonatos con hiperbilirrubinemia con necesidad de fototerapia. Los objeti- vos secundarios fueron describir las características sociode- mográficas, los factores de riesgo maternos y neonatales, determinar la concordancia entre BTc y BST en a términos y pretérminos así como en ictericia isoinmune y no isoinmune. MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo de concordancia, re- trospectivo, transversal. Se realizó la recogida de datos de 143 neonatos de forma seudonimizada mediante revisión de historias clínicas durante un periodo de 3 años. Variables principales: Valores de BTc y BST medidos en mg/dl.Varia- bles secundarias: edad, sexo, raza, edad gestacional, tipo de ictericia, factores de riesgo maternos (grupo sanguíneo, Rh, diabetes (DM)) y neonatales (lactancia materna (LM), polici- temia, traumatismo obstétrico, test Coombs).Para evaluar las variables principales se realizó un análisis de concordan- cia mediante el índice de concordancia. Para variables cuali- tativas: frecuencias e intervalo de confianza (IC); y para cuantitativas: media y desviación estándar (DE). RESULTADOS 59.4% (85) varones, edad media al ingreso 62 horas de vida (+/-38.2 DE), edad media materna 32.3 años (+/- 5.83 DE), edad gestacional media 38+4 semanas (270 días (+/-13.4 días)), siendo 21.7% (31) pretérminos. La ma- yoría tuvieron ictericia no isoinmune (65% (93)).El tipo de ictericia isoinmune (35%) más frecuente fue la antiA (78% (39)) seguido de Anti-B (22%). Se halló una concordancia de 0.713, con un IC del 95%:0.635-0.776, entre los valores de BTc y BST de la po- blación estudiada. Además se vieron diferencias al comparar la concordancia entre estos valores en neonatos a término (0.73, IC 95%: 0.66-0.80) y pretérmino (0.48, IC 95%: 0.18-0.70), al igual que entre los valores de bilirrubina en neonatos con ictericia isoinmune (0.84, IC 95%: 0.73-0.90) y no isoinmune (0.48, IC 95%: 0.34-0.59). CONCLUSIONES Existe una concordancia moderada entre los valores de bilirrubina transcutánea y sérica en los neonatos estudia- dos. Hay una mayor concordancia en neonatos con ictericia isoinmune (buena) frente a no isoinmune (mala), al igual que una mayor concordancia en neonatos a término(moderada) frente a los pretérmino(mala).