71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

498 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA #1546 COMUNICACIÓN ORAL Dinámica de la presión arterial neonatal: análisis en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal María Medina Muñoz 1 , Mario Cantó Cerdán 2 , Lucía Vigara Rey 1 , Antonio García Jiménez 1 , Isabel Miras Aguilar 3 , Lucía Fernández Calderón 3 , Andrés José Alcaraz Romero 3 , Asunción Pino Vázquez 4 , Pedro Juan Tárraga López 5 1 CS Goya, Madrid 2 Hospital Vissum, Alicante 3 Hospital Universitario de Getafe, Madrid 4 Hospital Universitario de Valladolid, Valladolid 5 Universidad de Castilla-La Mancha, Albacete INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La evaluación de la presión arterial en la población neo- natal es un desafío debido a limitaciones técnicas y a la am- plia variabilidad atribuible a la edad gestacional y postnatal. El objetivo es describir la evolución de la presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) mediante método no inva- sivo e identificar factores que influyen sobre su desarrollo en pacientes neonatales ingresados en la Unidad de Cuida- dos Intensivos Neonatal (UCIN) desde el nacimiento hasta los siete días de vida. MÉTODOS Estudio descriptivo, retrospectivo, que incluye a pacientes ingresados en la UCIN de un hospital terciario (IIIb) entre ene- ro de 2013 y diciembre de 2016. Se recogieron datos epide- miológicos y clínicos asociados con la función renal de forma evolutiva desde el nacimiento hasta los siete días de vida. Se identificaron cuatro grupos de pacientes según la edad ges- tacional: menores de 29 semanas, entre 29+0 semanas y 32+6 semanas, entre 33+0 semanas y 36+6 semanas y a término. Se empleó el análisis de Chi cuadrado de Pearson para variables categóricas y el test de Kruskal-Wallis/Wilcoxon para variables cuantitativas. El análisis estadístico se realizó empleando el programa SPSS (Versión 22.0, Inc., Chicago, US). Los resultados se consideraron significativos con valor p <0.05. RESULTADOS De los 126 pacientes incluidos, 90 (71,4%) eran prema- turos. Se observó que la PAS y la PAD al nacimiento fueron menores a menor edad gestacional (PAS: <29 semanas 48.6 ± 6.8 mmHg vs . término 64.9 ± 7.0 mmHg, p <0.001; PAD: <29 semanas 24.9 ± 5.5 mmHg vs . término 35.6 ± 7.5 mmHg, p <0.001). Ambas aumentaron progresivamente en todos los grupos a medida que avanzó la edad postnatal (PAS día 7: <29 semanas 61.6 ± 6.2 mmHg vs . término 75.4 ± 8.4 mmHg, p <0.001; PAD día 7: <29 semanas 33.3 ± 6.2 mmHg vs . término 49.3 ± 7.8 mmHg, p <0.001). El incremento de la presión arterial fue más pronunciado durante las primeras 24 horas de vida en los neonatos con edad gestacional inferior a 33 semanas (p <0.05). A partir de las 24 horas, el aumento fue más marcado en aquellos con mayor edad gestacional (p <0.05). No se identificaron parámetros clínico-epidemiológicos que influyeran de manera significativa en la evolución de la presión arterial. CONCLUSIONES La presión arterial neonatal varía según la edad gesta- cional, mostrando un incremento progresivo a medida que avanza la edad gestacional y cronológica. Esto resalta la necesidad de interpretar cautelosamente los valores de pre- sión arterial en los primeros días postnatales, considerando tanto los cambios fisiológicos, así como los factores asocia- dos al ingreso en UCIN. En la población neonatal crítica, es fundamental realizar una monitorización rigurosa de la fun- ción renal, incluida la presión arterial, para identificar posi- bles anomalías y facilitar la implementación de intervencio- nes precoces.