71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

504 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA #1648 COMUNICACIÓN ORAL Estudio comparativo de cirugías neonatales en la unidad de cuidados intensivos neonatales y en el quirófano de un hospital terciario Mireia Quintana Torres, Ana Martínez Bernardo, Marta de Diego Suárez, Gemma Ginovart Galiana, M.ª Jesús Méndez Hernández Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los recién nacidos prematuros o con patologías críticas pueden requerir cirugía durante su ingreso. Estudios previos demuestran que el traslado entre la Unidad de Cuidados In- tensivos Neonatales (UCIN) y el quirófano aumenta la mor- bilidad. Para evitar trasladar estos pacientes vulnerables cada vez más hospitales realizan cirugías en las propias UCIN. En nuestro centro esta opción está disponible desde enero de 2022. El objetivo del estudio es comparar las cirugías realiza- das en la UCIN y en el quirófano de nuestro centro. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo retrospectivo en una UCIN de tercer nivel. Se revisaron historias clínicas de neo- natos prematuros o menores de un mes intervenidos entre enero de 2022 y noviembre de 2024. Se recogieron datos demográficos de los pacientes, tipo de cirugía y ubicación y complicaciones asociadas. Se considera una diferencia esta- dísticamente significativa si p valor < 0.05. RESULTADOS Se realizaron 40 intervenciones durante el periodo esta- blecido: 11 en la UCIN y 29 en el quirófano. Un 60% de los pacientes eran de sexo masculino (5 en la UCIN y 19 en el quirófano). La edad gestacional y el peso medio mostraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos (p 0.0002 y p 0.0001, respectivamente): con una mediana de 27.2 semanas de gestación (SG) y peso de 1623 g +/- 758 g en la UCIN, y mediana de 39 SG y peso de 2925 g +/- 888 g en el quirófano. No había diferencias sig- nificativas en los días de vida en el momento de la interven- ción (p 0.56); con una mediana de 14 días en el grupo de UCIN y de 16 días en el quirófano. La necesidad de soporte respiratorio y/o oxigenoterapia era significativamente ma- yor en la UCIN que en el quirófano, tanto preoperatoriamen- te (100% vs . 6,9%, p 0.00000003) como postcirugía (90,9% vs . 27,6%, p 0.0003). En cuanto a complicaciones, no se encontraron diferen- cias significativas en la presencia de hipotensión que necesi- tara tratamiento (3 en cada grupo, p 0.31) ni en la pérdida de accesos vasculares (uno en la UCIN, p 0.27). Ningún caso des- crito de extubación accidental ni de infecciones relacionadas con la cirugía; una muerte postcirugía en la UCIN (p 0.27). CONCLUSIONES Los neonatos intervenidos en la UCIN son más prematu- ros, de menor peso que los de quirófano y están más graves; en cambio, los resultados de las intervenciones no muestran diferencias significativas. Este estudio sugiere que las ciru- gías en la UCIN, evitando traslados, son una buena alterna- tiva para estos pacientes especialmente frágiles.