71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

521 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA #2038 COMUNICACIÓN ORAL Incidencia de ingresos de neonatos con factores de riesgo atendidos en consulta apoyo al alta en primeros días de vida Irene Cuadrado Pérez, María Conde-Pumpido, Alicia Álvaro Gómez, Laura Saníger Rodríguez, Laura Márquez Mosteiro Hospital Universitario de Getafe, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La consulta de apoyo al alta (CAA) es una prestación sa- nitaria donde se derivan en los primeros días tras el alta de maternidad, a aquellos neonatos que presentan algún fac- tor de riesgo (FR) potencialmente perjudicial para su salud, con el objeto de intervenir de forma precoz. Se realiza un seguimiento estrecho para identificar precozmente a aque- llos que puedan precisar ingreso, reducir los ingresos hospi- talarios, disminuir la frecuentación en el servicio de urgen- cias pediátricas y promover la lactancia materna. El objetivo principal fue determinar la incidencia de neonatos con FR atendidos en esta CAA tras el que requieren ingreso. Los objetivos secundarios fueron describir las características sociodemográficas y clínicas de la población comparando a términos y pretérminos, determinar el tiempo medio de se- guimiento en esta CAA, describir los diferentes diagnósticos realizados y la proporción de ingresos para cada uno de ellos. MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo-analítico, retrospecti- vo y longitudinal. Se incluyeron 160 neonatos seguidos en CAA durante un año. Variable principal: ingreso (Sí/No) en los primeros días de vida. Los datos se recogieron mediante re- visión de historias clínicas de forma seudonimizada tras aprobación del CEIm. Plan de análisis estadístico: Descriptivo a frecuencias absolutas (n) y relativas (%) para variables cualitativas; me- dia ± desviación estándar (DE) o la mediana y rango inter- cuartílico [RIC] para cuantitativas (según normalidad). Inci- dencia Acumulada de ingreso = n ingresos/n total x 100, Intervalo de confianza al 95%. Bivariado a Chi cuadrado (cualitativas) y U-Mann Whitney (cuantitativas). P valor sig- nificativo p <0.05. Multivariante a regresión logística binaria. RESULTADOS De los 160 neonatos, 88 (55%) fueron mujeres. Mediana de edad de seguimiento por primera vez en CAA fue de 4 días [0.25]. Mediana de edad materna 33 [7] años. 93 (58.5%) fueron primogénitos. 11.9% (IC 95% 7.7-17.8%) precisaron ingreso. No hubo diferencias significativas (p = 0.32) entre la proporción de ingresos de neonatos a término y pretérmino; sí las hubo (p = 0.005) en la alimenta- ción de los prematuros al alta. La mediana [RIC] de tiempo de seguimiento en la consulta fue de 2 [3] días. El diagnós- tico más frecuente fue dificultades derivadas de la lactancia materna(58.1%).El motivo principal de ingreso fue la icteri- cia(89.5%); se determinó que es un factor de riesgo inde- pendiente (OR = 10.8; IC 95% 2.9-39.7).Los 3 casos de deshidratación diagnosticados precisaron ingreso. CONCLUSIONES La incidencia de ingresos de neonatos atendidos en la CAA en los primeros días de vida fue mayor de la espera- da(11.9%), pero debe tenerse en cuenta que no se alcanzó el tamaño muestral. Cabe destacar la importancia del mane- jo de la lactancia materna en la consulta, además de la inter- vención precoz en patologías como la ictericia para evitar situaciones de riesgo en esta población tan vulnerable.