71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

538 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEONATOLOGÍA #2349 PÓSTER CON DEFENSA Recién nacido con lesiones reticuladas Alba Riera Pinós, Júlia Matas Balart, Jordi García Martí, M.ª Alba Gairí Burgues, Eduard Solé Mir Hospital Arnau de Vilanova, Lérida INTRODUCCIÓN Las alteraciones dermatológicas que cursan con un pa- trón reticular son múltiples y variadas. El término reticulado se utiliza para la descripción clínica de lesiones cutáneas que forman un patrón en celosía. La etiología de las lesiones es variada e incluye causas vasculares, infecciosas, neoplásicas, inflamatorias, metabó- licas, genéticas o idiopáticas; estas pueden estar limitadas a la piel o pueden formar parte de una enfermedad sistémica. En algunos casos pueden manifestar enfermedades graves, por eso es importante la localización y distribución de las lesiones y si asocian otros signos o síntomas. Presentamos un caso clínico de un recién nacido con le- siones reticulares en extremidad inferior. RESUMEN DEL CASO Recién nacido masculino, sin antecedentes perinatológi- cos de interés, que presenta mácula eritemato-violácea con aspecto reticulado en la cara externa de la rodilla izquierda, que desaparece a la vitropresión, asociada a atrofia del teji- do celular subcutáneo adyacente. No se evidencian ulcera- ciones en la superficie ni otros cambios epidérmicos, no es dolorosa y no se observan anomalías esqueléticas asocia- das. Las extremidades inferiores son simétricas con movili- dad preservada. El paciente se encuentra asintomático. Los padres no son consanguíneos y no presentan antecedentes de lesiones vasculares en la familia. Dermatología valora el paciente y orienta el caso como cutis marmorata telangiectásica congénita (CMTC). CONCLUSIONES Y COMENTARIOS •• La CMTC es una malformación capilar, caracterizada por su aspecto violáceo y reticulado. Su etiología es aún desconocida. •• Las lesiones se presentan de manera localizada, seg- mentada o generalizada, y habitualmente de forma asimétrica. Suelen estar presentes al momento del nacimiento o poco después. La mayoría de los casos son esporádicos. •• Clínicamente, se caracteriza por la presencia de má- culas eritemato-violáceas reticuladas y persistentes, desaparecen a la vitropresión, se acentúan con el frío y situaciones de estrés, y no desaparecen con el ca- lor. Sobre estas lesiones pueden aparecer telangiec- tasias, flebectasias, hiperqueratosis e incluso tras- tornos tróficos. Las extremidades inferiores son las más afectadas. •• El diagnóstico es clínico, y es esencial establecer un diagnóstico diferencial con otras malformaciones capilares. •• Se han descrito anomalías congénitas asociadas en un 50%, siendo la hipoplasia de la extremidad afectada la más frecuente. No existe una relación directa entre la extensión de la superficie afectada y las malformacio- nes asociadas. Es crucial descartar posibles alteracio- nes asociadas a través de la exploración física. •• El pronóstico es favorable, aunque depende de la gravedad de las anomalías asociadas. Las lesiones tienden a mejorar gradualmente, especialmente du- rante los primeros 2 años de vida, desapareciendo por completo en un 10-20% de los casos.