71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

625 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEUROLOGÍA PEDIÁTRICA #2154 COMUNICACIÓN ORAL Hipertensión intracraneal idiopática en Pediatría: revisión de casos en un hospital de segundo nivel Paula Limón Pascual, Gemma Redondo Verdú, Estefanía Ramírez-Montesinos Furones, Jorge García Ezquiaga, Begoña Huete Hernani, Lara González Amor, Inés Barragán Cirne, Aitana Herranz Sánchez, Ana M.ª Moracho Pascual Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La hipertensión intracraneal idiopática (HII) es una afec- tación neurológica que se caracteriza por la presencia de signos y síntomas por aumento de la presión intracraneal, en ausencia de alteraciones en la neuroimagen o líquido cefa- lorraquídeo que los justifiquen. Este trabajo presenta una revisión de casos clínicos con el objetivo de describir posibles factores relacionados, así como las diferentes manifestaciones clínicas, y los enfoques diagnósticos y terapéuticos en pacientes pediátricos. MÉTODOS Se realizó una revisión retrospectiva de 11 casos de pa- cientes pediátricos diagnosticados con alteraciones en la medición de la presión intracraneal en el período comprendi- do entre 2009-2024 en un hospital de segundo nivel. Se recopilaron datos sobre características demográficas, antecedentes médicos, presentación clínica, somatometría, pruebas de imagen cerebral, valoración oftalmológica y tra- tamientos aplicados con sus resultados. RESULTADOS La mediana de edad de los casos analizados fue de 13.29 años [12.12; 14.79], predominando la afectación del sexo femenino (63.6%). Respecto al índice de masa corporal (IMC), la mediana del mismo fue de 23.07 [20.39; 29.41]. El 63.6% de los pacientes fueron diagnosticados en los últimos dos años revisados (entre 2023 y 2024). En cuanto a la clínica, la cefalea fue el síntoma principal en un 90.9% de los casos, siendo mayoritariamente de ca- racterísticas opresivas (90%), asociando fotofobia (30%) y sonofobia (40%). Un 18.2% de pacientes presentó vómitos al inicio del cuadro y un 36.4% refirió alteraciones visuales. Únicamente se objetivó edema de papila en un 45.5 % y la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) fue patológica en un 40% de los afectados. El diagnóstico en todos los casos fue confirmado me- diante punción lumbar, objetivándose una presión de salida media de 38.25 cmH2O (DE 10.3). Además, se diagnosticó un caso de hipotensión intracraneal. Se completó estudio con resonancia magnética cerebral en todos los casos, no encontrándose hallazgos característicos en ninguno de los mismos. El tratamiento más utilizado fue acetazolamida (81.8%), seguido de topiramato (18.2%) y tratamiento corticoideo (9.1%), con recurrencias únicamente en el 18.2% de los pa- cientes. La media de duración del tratamiento fue de 3.1 meses (DE 1.19). CONCLUSIONES La HII en pediatría presenta un desafío diagnóstico debi- do a la heterogeneidad de la sintomatología. Este análisis muestra la importancia de un enfoque multidisciplinar (Of- talmología, Radiodiagnóstico, Endocrinología), de iniciar el tratamiento oportuno precozmente destacando la necesi- dad de conocer la sintomatología y de tener alta sospecha clínica para evitar efectos adversos a largo plazo.