71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
668 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) PEDIATRÍA HOSPITALARIA #1739 COMUNICACIÓN ORAL Análisis de los pacientes ingresados por mononucleosis infecciosa en los dos últimos años en un hospital de tercer nivel Marina Iglesias Oricheta, Andrea Herreras Martínez, Alicia Rodrigo Fernández, Lucía Fernández Rodríguez, Alicia Escudero Villafañe, Marta Fernández Fernández Complejo Asistencial Universitario de León, León INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La mononucleosis infecciosa (MI) es una entidad clínica producida en el 90% de los casos por el virus de Ebsterin- Barr (VEB). Clínicamente se caracteriza por fiebre, adenopa- tías cervicales, faringoamigidalits y en ocasiones espleno- megalia y exantema. La infección primaria se da en la infancia y suele tener sintomatología inespecífica, mientras que la presentación clásica ocurre en la adolescencia. La complicación más frecuente es la sobreinfección faringoa- migdalar y la más grave la rotura esplénica. El objetivo de esta comunicación es describir las caracte- rísticas clínicas, analíticas y las complicaciones asociadas en los pacientes ingresados por MI en nuestro hospital. MÉTODOS Estudio retrospectivo descriptivo de pacientes entre 0 y 13 años que precisaron ingreso por MI confirmada serológi- camente (IgM positiva para VEB) en el periodo entre 1-1-23 al 31-12-24 en nuestra unidad. Se analizaron sexo, edad, motivo de ingreso, signos y sín- tomas, alteraciones analíticas, complicaciones y tratamiento con corticoides. RESULTADOS En este periodo ingresaron en nuestro hospital 8 pacien- tes, con una edad media de 6.8 años. Existió predominio del sexo femenino 5M/3V siendo los varones de menor edad. El motivo más frecuente de ingreso fue el rechazo de la inges- ta, seguido de dolor abdominal. La presencia de cuadro cata- rral y exantema fue más común en los menores de 5 años. El 60 % de nuestros pacientes, desarrolló al menos una compli- cación durante su ingreso. Las complicaciones encontradas fueron: 6 casos de hipertransaminasemia con patrón de co- lestasis, un caso de apneas por hipertrofia amigdalar. Dos ni- ños presentaron estomatitis, uno de ellos grave precisando nutrición parenteral. Una paciente desarrolló serositis con presencia de ascitis y derrame pericárdico y un paciente pre- sentó bacteriemia por S. pyogenes precisando ingreso en cui- dados intensivos. Los corticoides se utilizaron en 2 pacientes. Dos pacientes requirieron tratamiento antibioterapia. CONCLUSIONES •• El rechazo de ingesta fue el principal motivo de in- greso en nuestros pacientes. •• Las complicaciones clínicas fueron más frecuentes en nuestra muestra que lo descrito habitualmente en la literatura, quizá por tratarse de pacientes ingresados. •• Aunque habitualmente la MI es una patología benig- na y autolimitada en la mayoría de los pacientes, no debemos olvidar que puede asociar complicaciones graves hasta en un 5% de los casos
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