71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

672 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PEDIATRÍA HOSPITALARIA #2008 COMUNICACIÓN ORAL Características clínicas y epidemiológicas de infecciones respiratorias por Mycoplasma pneumoniae en población pediátrica hospitalizada María Sánchez Pérez, Xènia Claver Pros, José M.ª Olmos García, Luis Emilio Gómez Alcaraz, Laura Moreno Parrado, Ana Isabel Menasalvas Ruiz Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Mycoplasma pneumoniae es un agente etiológico rele- vante en infecciones pediátricas, cuyo cuadro clínico puede ser variado. Habitualmente provoca infecciones respirato- rias de vías inferiores (IRVI), desde broncoespasmo hasta neumonía complicada. Este último año en nuestro centro se ha experimentado un aumento subjetivo de las infecciones por este microorganismo. El objetivo es describir las características demográficas y clínicas y el manejo de los pacientes hospitalizados en los que se aísla M. pneumoniae , en comparación con otros mi- croorganismos causantes de IRVI. MÉTODOS Estudio descriptivo (retrospectivo desde octubre/23 hasta mayo/24 y prospectivo posteriormente), en pacientes pediátricos >1 mes hospitalizados por infección por M. pneumoniae del 1/09/2023 al 30/09/2024, comparando con pacientes infectados por otros microorganismos. RESULTADOS De 577 hospitalizaciones por IRVI, se confirmaron 46 casos de M. pneumoniae . El 59% eran mayores de 5 años, con una edad media de 6,5 años (38 días-13 años), identifi- cándose un solo caso en <1 año. En comparación, los pa- cientes en los que se aislaron otros patógenos presentaron una edad media significativamente inferior (30,5 meses, p <0,001). El cuadro clínico predominante fue bronconeumonía (25 casos, 54,3%), seguido de neumonía lobar (14 casos, 30,4%), dos de ellas complicadas. Se describieron únicamen- te 5 casos de broncoespasmo y ninguna bronquiolitis, que, por el contrario, fueron el diagnóstico predominante en el grupo con otros microorganismos (p <0,001). El 67% de los pacientes con Mycoplasma precisaron so- porte respiratorio con GN, y un 13% precisó ventilación me- cánica no invasiva, sin diferencias con los pacientes con otros agentes infecciosos (p = 0,654). Se observó un aumento significativo de ingresos por Mycoplasma a partir de primavera, alcanzando su pico máxi- mo en agosto (23 casos, 50%). En contraste, el 75% de las infecciones por otros microorganismos se concentraron en- tre los meses de noviembre y abril. El 71,7% de los pacientes recibió tratamiento correcto con azitromicina durante 3 días. Se detectaron 3 casos de azitromicina en pautas >3 días. 10 pacientes (21,7%) reci- bieron de forma previa o combinada otros antibióticos, pre- dominantemente ampicilina. La estancia media de los pacientes con Mycoplasma fue de 3,8 días, inferior a los 5,3 días observados en casos con otras infecciones (p = 0,043). CONCLUSIONES M. pneumoniae afecta predominantemente a niños >5 años, y se asocia a cuadros de bronconeumonía y neumonía lobar. La estancia hospitalaria es menor que en otras IRVI, probablemente relacionada con la pauta de tratamiento de 3 días y la mejoría de necesidades de oxigenoterapia. Des- tacan las diferencias estacionales respecto a otros patóge- nos, con un pico de incidencia en época estival.