71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

675 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PEDIATRÍA HOSPITALARIA #2276 COMUNICACIÓN ORAL Caracterización de los factores predisponentes y evolución de pacientes con trastorno de la conducta alimentaria del niño pequeño Andrea Nicolás Berenguer, Olga del Carmen Carmona Abellán, Verónica Valdepeñas Cea, Andrea Sánchez Berenguer, Julia Cano Fernández, Patricia Flores Pérez Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) en niños pequeños incluyen cualquier dificultad en la alimentación que afecte al estado nutricional o emocional del niño o sus cuidadores. Son un motivo frecuente de consulta en Pedia- tría, afectando a un tercio de los niños sanos y la mayoría con necesidades especiales. Es importante su identificación y tratamiento precoces, descartando causas orgánicas, y ofreciendo un enfoque multidisciplinar, para evitar la exacer- bación del problema. Nuestro objetivo es describir las características epide- miológicas y clínicas de pacientes atendidos en una consul- ta hospitalaria monográfica, identificando los factores rele- vantes en su manejo y valorando su repercusión física, psicológica y en el funcionamiento familiar. MÉTODOS Estudio retrospectivo observacional que incluye niños menores de seis años atendidos en una consulta especiali- zada, divididos en dos periodos: inicial (2018-2019) y conti- nuación (2022-2024). De cada paciente se recogieron da- tos sociodemográficos, clínicos y el tipo de intervención multidisciplinar. Para el análisis estadístico se utilizó el test de Chi-Cua- drado para variables cualitativas y la prueba de U de Mann- Whitney para cuantitativas. RESULTADOS Se incluyeron 259 pacientes, la mayoría (57,1%) deriva- dos en el segundo periodo, con mediana de edad de 2,61 años (IQR 2,38). 68 (26,4%) tenían trastorno del espectro autista. La mediana de edad de las madres era 38.00 años (IQR 8) siendo 109 (51,20%) mayores de 35 años. 18 (9,57%) prolongaron la lactancia durante más de 24 meses. 106 niños (45,30%) eran hijos únicos. Existía algún tipo de patología psicosocial en 24 casos (21.62%). Al inicio, 43 pacientes (16,6%) presentaban desnutrición aguda, y 41 (16,0%) desnutrición crónica. Se reconoció un desencadenante en el 32,8% de los casos, el principal la transición a la alimentación complementaria (51,9%). Un tercio de los pacientes mostraba datos de hipersensibilidad sensorial. El tipo de TCA más común fue la ingesta selectiva (64,1%), seguido del apetito escaso (30,1%) y el miedo a comer (5,8%). No hubo diferencias significativas en la nece- sidad de apoyo nutricional entre los grupos. Los pacientes con ingesta selectiva precisaron más derivaciones a Psicolo- gía y Logopedia. El 27,4% recibió estimulantes del apetito (ciproheptadi- na), con una mejoría subjetiva en el 17,8% de los casos. CONCLUSIONES En nuestra consulta, cuando un niño es mal comedor, incluso sin afectación nutricional significativa, la conse- cuencia constante es el estrés familiar. La mayoría requieren un abordaje multidisciplinar. Encontramos distintas variables psicosociales que podrían estar relacionadas con el inicio y perpetuación de las dificultades.