71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

678 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PEDIATRÍA HOSPITALARIA #1973 COMUNICACIÓN ORAL Complicaciones nefrourológicas en pacientes ingresados por ITU febril: estudio en un hospital de tercer nivel Marta Sánchez Candela, Carmen Sánchez Ramírez, Juan Alberto Piñero, M.ª José Lorente Sánchez, Ana Isabel Menasalvas Ruiz, Elena Giménez Arias Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La infección urinaria (ITU) es considerada una de las in- fecciones bacterianas más comunes en la población pediá- trica. Los niños que presentan una ITU febril son sometidos a estudios por imagen con el fin de detectar posibles ano- malías anatómicas y/o funcionales del tracto urinario que, o bien predispongan, o bien sean consecuencia de estas in- fecciones y complicaciones, y así poder instaurar un trata- miento bien médico o quirúrgico. La uropatía más diagnosti- cada tras una ITU es el reflujo vesicoureteral. OBJETIVOS Describir las características demográficas y clínicas, así como complicaciones de los pacientes diagnosticados de infección del tracto urinario febril que precisaron ingreso hospitalario. MÉTODOS Se trata de un estudio retrospectivo descriptivo de los pacientes con ITU febril ingresados entre el 01/05/2024 al l 01/12/2024. RESULTADOS Ingresaron 58 pacientes con un rango de edad entre 28 días y 14 años, siendo la media de edad de 16 meses. Un 51% eran mujeres. A todos los pacientes se les realizó una ecografía renal en el primer episodio de ITU febril. De ellos 23 (44%) tenían una uropatía ya conocida, sien- do la más frecuente la hidronefrosis (57%). Respecto a los microorganismos, 10 (43%) tuvieron urocultivo positivo a E. coli. Todos estos pacientes fueron seguidos por Nefrouro- logía Infantil, 15 (65%) llevaban profilaxis antibiótica y en 8 casos el microorganismo no fue sensible a la profilaxis. De 34 (59%) pacientes que no tenían malformaciones urológicas, la ecografía fue patológica en 16 (47%). De ellos, 4 eran complicaciones infecciosas como pionefrosis y fle- mones, y en 12 (35%) se detectaron malformaciones no conocidas, la más frecuente fue la dilatación pielocalicial (31%), siendo el I-II (58%) el grado más habitual frente al grado III-IV (16%). El germen más frecuentemente aislado fue E. coli (81%). Actualmente estos pacientes son seguidos en la consul- ta de Nefrología Infantil, a todos ellos se les ha hecho prue- bas de imágenes complementarias. Se ha instaurado profi- laxis a 6 (17%) de ellos. CONCLUSIONES La realización de ecografía renal en los pacientes que ingresan con ITU febril permite diagnosticar malformacio- nes nefrourologicas no conocidas, permitiendo un segui- miento y tratamiento adecuado, y en los pacientes con uro- patías ya conocidas detectar posibles complicaciones o empeoramiento de su patología de base.

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