71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

681 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PEDIATRÍA HOSPITALARIA #1812 PÓSTER CON DEFENSA Cuando toser revela un misterio: tumoración cervical en una niña Rebeca González Preciado 1 , María Urretavizcaya Martínez 1 , Luc í a Marcela Figueroa Ospina 1 , Alba Pérez Pérez 1 , Anna Carolina de Paola Prato 1 , Blanca Juanes de Toledo 2 , M.ª de la Parte Cancho 1 1 Hospital Universitario General de Villalba, Madrid 2 CS Collado Villalba Pueblo, Madrid INTRODUCCIÓN La aparición de una tumoración cervical en pediatría re- presenta un desafío diagnóstico que abarca desde procesos infecciosos o inflamatorios hasta causas congénitas o vas- culares. Aunque la mayoría de estas lesiones son benignas, su carácter inesperado genera preocupación en las familias y demanda un enfoque clínico adecuado para descartar etiologías graves. Este caso resalta una causa inusual de tumoración cervical intermitente en una niña sana, subra- yando la importancia de identificar signos clave para evitar pruebas o tratamientos innecesarios. RESUMEN DEL CASO Niña de 10 años que acude a urgencias por la aparición de una tumoración en la cara lateral derecha del cuello, visi- ble al toser y asintomática. Los padres refieren que la lesión es intermitente y apareció tras un cuadro catarral reciente. La paciente, sin antecedentes relevantes, se encontraba afebril y en buen estado general. En la exploración física, se observó una tumoración blan- da, no dolorosa, en la región cervical lateral derecha, visible sólo durante la maniobra de Valsalva. La lesión no era palpa- ble en reposo, y no se detectaron adenopatías ni alteracio- nes tiroideas. Ante esta tumoración cervical pendiente de filiar pero con alta sospecha de flebectasia de la vena yugu- lar (entidad vascular infrecuente en pediatría pero de carác- ter benigno), se indicó seguimiento ambulatorio con estu- dios de imagen para confirmar el diagnóstico y descartar complicaciones. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS •• La flebectasia yugular es una dilatación focal de la vena yugular interna que se manifiesta como una tumoración cervical blanda y transitoria, más eviden- te durante maniobras que aumentan la presión intra- torácica. El diagnóstico diferencial incluye masas cervicales como laringocele, quistes bronquiales o mediastínicos, y otras condiciones como higroma quístico o adenitis cervical. Aunque su incidencia en pediatría es baja, un reconocimiento adecuado evita inquietudes innecesarias y procedimientos invasivos. La confirmación se realiza con estudios de imagen, como ecografía Doppler o tomografía computarizada, que excluyen patologías graves. La mayoría de los casos se manejan de forma conservadora, ya que esta condición tiene un excelente pronóstico. •• Este caso destaca la importancia de un enfoque clí- nico preciso, capaz de tranquilizar a las familias y op- timizar recursos médicos. La flebectasia yugular, aunque rara, ilustra cómo una presentación alarman- te puede ser manejada precozmente desde Atención Primaria.