71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

712 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PEDIATRÍA HOSPITALARIA #2019 COMUNICACIÓN ORAL Infecciones respiratorias en lactantes y preescolares: ¿existe una nueva normalidad? Xènia Claver Pros, María Sánchez Pérez, Carmen Sánchez Ramírez, José M.ª Olmos García, Ana Isabel Menasalvas Ruiz, Laura Moreno Parrado Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las infecciones de vías respiratorias inferiores (IVRI) su- ponen una causa importante de hospitalización en pediatría, especialmente en los meses de invierno. Aunque clásica- mente el virus respiratorio sincitial (VRS) ha sido el microor- ganismo causal principal, la introducción de nirsevimab du- rante la temporada2023-2024ha cambiado laepidemiología en los ingresos en la población menor de 1 año. El objetivo de este estudio es describir las características epidemiológicas y clínicas en pacientes de 1 a 4 años ingre- sados por IVRI durante la temporada 2023-2024. MÉTODOS Estudio descriptivo (retrospectivo desde 1/09/2023 hasta 1/05/2024 y prospectivo hasta 30/09/2024) en pa- cientes entre 1 y 4 años ingresados por IVRI durante este período. RESULTADOS De los 577 pacientes ingresados en nuestro hospital entre 1 mes y 14 años por IVRI, han sido incluidos 251 entre 1-4 años. 125 (50%) eran mujeres, con una media de edad de 30 meses. El peso medio al nacimiento de 3080 gramos y la duración media de lactancia materna fue de 6.6 meses. Un 33% de los pacientes tenía al menos un progenitor fu- mador y un 69% tenían mínimo un hermano escolarizado. El diagnóstico más frecuente fue broncoespasmo 45.2% (113), bronconeumonía 77 (30.8%), bronquiolitis 20 (8%) y neumonía lobar 18 (7.2%). Un 50% de los pacientes había recibido vacunación antigripal. Los principales microorganismos que se detectaron fue- ron: VRS (91 casos, 36%), rhinovirus (75, 29.9%), metap- neumovirus (31, 12.3%), parainfluenza (18, 7.1%), influenza A (17, 6.8%), enterovirus (17, 6.8%) y Mycoplasma pneumo- niae (14, 5.6%). En 65 pacientes (26.7%) se codetectaron 2 o más microorganismos y en 13 (5.2%) 3 o más. En los meses de invierno se concentraron la mayor parte de ingresos (entre diciembre y febrero ingresaron 97, 38.6%), mientras en que verano (junio-agosto) únicamente ingresó el 11.6% (29). La mayoría precisaron oxigenoterapia convencional (132, 57.1%), 46 (19.9%) oxigenoterapia de alto flujo y 24 (10.4%) ventilación mecánica no invasiva. La duración media de oxigenoterapia fue de 3.7 días [0-15]. 119 pacientes (48%) presentaban alguna comorbilidad y un 47.5% (116) precisaron tratamiento antibiótico. CONCLUSIONES A pesar del impacto positivo del nirsevimab en los meno- res de un año, el VRS sigue siendo la principal etiología en los lactantes y preescolares que no se han beneficiado de este por criterio de edad e ingresan por IVRI.