71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

713 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PEDIATRÍA HOSPITALARIA #2023 COMUNICACIÓN ORAL Infecciones respiratorias en niños mayores de 5 años durante el último año, ¿qué tienen de especial? Xènia Claver Pros, María Sánchez Pérez, José M.ª Olmos García, Carmen Sánchez Ramírez, Ana Isabel Menasalvas Ruiz, Laura Moreno Parrado Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las infecciones de vías respiratorias inferiores (IVRI) su- ponen una causa importante de hospitalización en pediatría, más en lactantes, de etiología vírica y especialmente los meses de invierno. Los escolares requieren ingreso con menor frecuencia y muestran particularidades. Con el objetivo de describir las características de las IRVI en niños en edad escolar (>5 años) hospitalizados en nuestro centro en la última temporada planteamos este estudio. MÉTODOS Estudio descriptivo desde 1/10/2023 al 30/09/24(re- trospectivo del 1/10/2023 -1/05/2024 y prospectivo pos- teriormente) de los casos de IRVI en pacientes entre 5 y 14 años hospitalizados. RESULTADOS De los 577 pacientes (de 1 mes a 14 años) ingresados por IRVI, 113 (19.5%) eran mayores de 5 años, con una edad media de 8.1 años [5-13.7]. El 57.5% (65) hombres. Un 25% habían recibido vacunación antigripal y un 27% convivían en domicilio con padres fumadores. La mayoría de los ingresos se concentraron de abril a septiembre (59%). El 61% de los pacientes presentaba alguna comorbilidad, siendo los sibi- lantes recurrentes/ asma la más frecuente (73.5%). Los diagnósticos más frecuentes fueron broncoespas- mo en 46 pacientes (41.4%), bronconeumonía en 26 (23.4%), neumonía lobar en 20 (18.0%) y neumonía compli- cadas 10 (9%). Se detectó algún patógeno en el 76%. Los principales microorganismos detectados fueron rhinovirus (42, 37.2%) y Mycoplasma pneumoniae (26, 23%)detecta- dos 25/26 por PCR. Sólo 1 paciente ingresó por gripe A. En 33 (29%) no se detectó ningún agente infeccioso. En los 55 pacientes (48.7%) que tenían analítica, la mediana de pro- teína C reactiva fue 4 mg/dl [0.4-47]. Se realizó radiografía o ecografía de tórax en 109 (96%) y recibieron tratamiento antibiótico el 65% (73). 79 (70%) pacientes requirieron oxi- genoterapia durante una media de 3 días (0-25 días). Cua- renta y cinco (40%) con oxigenoterapia convencional, 23 (21%) con oxigenoterapia de alto flujo (OAF) y 13 (11.7%) con ventilación mecánica no invasiva. La mediana de estan- cia fue 4 días (rango 0-39 días). 15 pacientes (13.6%) preci- saron ingreso en UCIP y 73 (65.2%) tratamiento antibiótico. CONCLUSIONES El mayor número de ingresos se concentró en primavera y verano en probable relación con brote de infección por Mycoplasma pneumoniae en este último año. Una propor- ción importante de los pacientes tenían antecedentes de hiperreactividad bronquial. Una proporción significativa reci- bió tratamiento antibiótico y un tercio de los pacientes pre- sentaron cuadros graves que requirieron OAF y/o ingreso en UCI. La exposición al humo del tabaco sigue presente en un porcentaje elevado.