71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
714 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA) PEDIATRÍA HOSPITALARIA #1990 COMUNICACIÓN ORAL Infecciones respiratorias, ¿cuándo pensar en algo más que un virus? Cristina Palma Conesa, Marta Pérez Barbero, Emilia Vélez Moreno, Belén Sevilla Pérez Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Mycoplasma pneumoniae (MP) es una bacteria de carac- terísticas peculiares con un amplio espectro de manifesta- ciones clínicas y especial afinidad por el epitelio respiratorio. Se transmite mediante contacto de gotas respiratorias y tiene un patrón epidémico cíclico cada 3-5 años, presentán- dose habitualmente en verano. El objetivo es describir la epidemiología de MP en nues- tro medio y analizar las características de los pacientes in- gresados por dicho germen, los síntomas más frecuentes y la necesidad de soporte respiratorio en relación con los días de ingreso y las alteraciones analíticas. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo realizado mediante la revisión de historias clínicas de 45 pacientes ingresados en un hospital de segundo nivel durante los últimos 7 años con diagnóstico al alta de infección por MP. RESULTADOS Durante el año 2024 ingresó el 64.4% de la muestra es- tudiada frente al 8.9% en 2023, 15.6% en 2019 y 11.1% en 2018. Independientemente del año, más de la mitad de los casos ocurrieron durante la primavera (53.4%). De los pacientes ingresados, el 57.8% son varones y 41.3%mujeres. La edad media es de 5.51 años, destacando un 15.5% de casos en lactantes ≤12 meses; entre ellos un neonato de 21 días de vida. El principal síntoma es la fiebre (38 pacientes) con una media de 5.32 días; otros síntomas son la dificultad respiratoria (30) y el exantema cutáneo (5). La media de días ingresados es de 4.16, observándose estancias más prolongadas en pacientes que precisan oxigenoterapia con alto flujo (p <0.05). Aquellos con eleva- ción de procalcitonina precisan soporte respiratorio (alto o bajo flujo) más frecuentemente que aquellos sin elevación, aunque esta diferencia no alcanza significación estadística. Todos los pacientes fueron diagnosticados mediante test de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y tratados con azitromicina oral 5 días. La evolución fue favorable, sin complicaciones, excepto una neumonía con derrame pleural. CONCLUSIONES •• Aunque la infección es típica en niños mayores de 5 años, se describe también en lactantes y neonatos; siendo importante sospecharla en cualquier rango de edad. •• Se observa un aumento de ingresos por MP durante 2024 respecto a años previos, estando aún por de- terminar si eso podría ser debido al aumento total de casos o a cepas más patógenas. •• Durante 3 años (2020-2023) no hay registro de MP que hayan requerido ingreso hospitalario, lo cual puede explicarse por el patrón epidémico cíclico ca- racterístico de dicha bacteria sin ser posible descar- tar la pérdida de casos durante la recogida.
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