71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

809 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA #2409 COMUNICACIÓN ORAL 20 años de carbón activado. ¿Lo hicimos bien? Paula Berasain, Lucia Irigoyen Ganzarain, José Ángel Muñoz Bernal, Nerea Izaguirre Diaz, Izaskun Olaciregui Echenique, Amaia Cámara Otegui, Cristina Calvo Monge, Claudia Pello Menéndez Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, Guipúzcoa INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La administración de carbón activado (CA) y el lavado gástrico (LG) son las técnicas de descontaminación gas- trointestinal (DGI) utilizadas en Pediatría. Cuatro de los indicadores de calidad básicos en intoxica- ciones de la SEUP hacen referencia a la DGI: 1. Administración de CA en pacientes que precisan una DGI tras la ingesta de una sustancia absorbible por este ≥90%. 2. Realización de LG como técnica de DGI <10%. 3. Administración de CA dentro de las primeras 2 horas tras la ingesta (≥90%). 4. Inicio de la DGI dentro de los 20 minutos de la llegada a urgencias (≥90%). El objetivo de este trabajo es evaluar la adhesión a las recomendaciones y a los indicadores de calidad en DGI en los últimos 20 años, y valorar aspectos de mejora. MÉTODOS Análisis descriptivo retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de casos de intoxicación en los que se rea- lizó una técnica de DGI en los últimos 20 años. (Desde el 01/01/2004 al 31/12/2023 ambos inclusive). RESULTADOS Se aplicaron técnicas de DGI en 350 intoxicaciones; de las cuales 341 (97,4%) fueron mediante CA; 271 (70,6%) CA exclusivamente y 70 (20,45%) CA + LG); En 9 casos (2,6%) se realizó LG como único método de DGI. Se presentan los resultados la Figura 1 . Durante los primeros 15 años no podemos evaluar la ad- hesión al criterio número 3 por falta de datos en una canti- dad considerable de historias clínicas, aunque con el trans- curso de los años, la administración dentro de las primeras 2 horas se alinea de manera más rigurosa con los estándares de calidad establecidos. En los últimos 5 años, el total de las DGI con CA cuentan con datos adecuadamente recogidos. El tiempo transcurrido hasta la administración del CA fue ≤2 horas en 65 pacientes (93%) y >2 horas en 5 (7%). El indicador 4 no se ha podido analizar por falta del dato en las historias. CONCLUSIONES •• En las DGI cumplimos el criterio de calidad en cuanto al uso de CA, y hemos conseguido una importante disminución de los LG, especialmente desde el año 2010. •• Además, en los últimos 5 años conseguimos alcanzar el estándar de calidad en la administración de CA dentro de las 2 horas tras el contacto con el tóxico. •• No obstante, detectamos un aspecto de mejora en el registro de datos en las historias que nos permita analizar otros parámetros en el futuro. Figura 1. Carbón activado vs . lavado gástrico