71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

820 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA #1994 COMUNICACIÓN ORAL Comparación de la efectividad de diferentes escalas diagnósticas para la apendicitis aguda pediátrica Diego Moreno Romero, Irene Camón García, Paula Asensio Campos, M.ª Alejandra Caicedo Payares, Alicia Fernández Palomo, M.ª Pilar Pascual Calvo Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La apendicitis aguda (AA) es la urgencia quirúrgica más frecuente en la infancia. AA es la causa más común de ab- domen agudo. Tiene una incidencia de 1/1000 personas al año. En edad pediátrica es más frecuente entre los 6 y 12 años. El “estándar de oro” de esta patología es la prueba de imagen. Existen una serie de escalas diagnósticas que pue- den ser orientativas en el diagnóstico de esta patología. El objetivo del presente estudio es comparar la efectivi- dad de 4 escalas ( Figura 1 ) que predicen el riesgo de pade- cer AA pediátrica: escala de Alvarado, Pediatric Appendicitis Score (PAS), apendicitis inflamatoria Response Score y Cal- culadora de riesgo de apendicitis (pARC). MÉTODOS Diseño: se propone un estudio descriptivo, observacio- nal, prospectivo, tipo serie de casos con 2 grupos compa- rativos. Muestra: se obtiene una muestra de 93 pacientes con una edad promedio de 9,44 años y una desviación estándar de 2,40 años. La muestra tiene una distribución de 47 niños (50,5%) y 46 niñas (49,5%). Esta muestra corresponde a pacientes diagnosticados de dolor abdominal con sospecha de apendicitis que fueron analizados en un hospital entre el 01/01/23 y el 31/12/24. Variables: •• Variable principal del estudio: puntuación de cada escala. Variable cualitativa ordinal. •• Apendicitisaguda: sí ono. Variablecualitativadicotómica. •• Edad: variable cuantitativa continua. •• Género: variable cualitativa dicotómica. •• Tipo de escala: variable cualitativa. Hipótesis: la hipótesis del estudio es que existe diferen- cia entre las escalas en su capacidad para predecir el riesgo de AA. Estadística utilizada: se utiliza el paquete estadístico SPSS v29 y Sata v17. RESULTADOS Se realiza una Regresión Logística (RL) entre la variable dependiente apendicitis (sí/no) con la variable independien- te escala de Alvarado ajustada por sexo, edad y proteína C reactiva (PCR). La significación estadística se obtiene con un Odds Ratio (OR) de 3,7. Si se ajusta también el mismo análi- sis por edad, sexo y PCR para la escala PAS, se obtiene sig- nificación estadística con un OR de 8. Si se realiza RL entre AA y puntuación de respuesta inflamatoria de apendicitis, se obtiene significancia estadística y un OR de 1, 72 y final- mente se realiza RL entre AA y pARC con significación esta- dística y OR de 1,05. CONCLUSIONES En esta muestra todas las escalas han demostrado ser efectivas para predecir el riesgo de AA, siendo la escala PAS el mejor predictor frente al resto de escalas. El sexo, la edad y el PCR no tuvieron influencia estadísticamente significati- va en las escalas. Figura 1. Comparación de Curvas ROC.