71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

837 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA #1782 COMUNICACIÓN ORAL Impacto de la pandemia COVID-19 en la sospecha de violencia contra niños, niñas y adolescentes en urgencias de pediatría Elena Daghoum Dorado, Irati Linaza Gamboa, Inés Pisa Belderrain, Santiago Mintegi Raso Hospital Universitario de Cruces, Baracaldo, Vizcaya INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La pandemia COVID-19 y las medidas de protección adoptadas se han acompañado de cambios en la patología psicosocial y en las visitas a los servicios de urgencias pediá- tricos (SUP). Son escasas las series que analizan las variacio- nes en las consultas por sospecha de violencia contra niños, niñas y adolescentes (NNA) en los SUP españoles. Objetivo: determinar el impacto de la pandemia CO- VID-19 en las notificaciones por sospecha de violencia con- tra NNA <14 años en el SUP de un hospital terciario. MÉTODOS Estudio basado en un registro prospectivo de los episo- dios correspondientes a NNA <14 años en los que el pedia- tra de urgencias notificó una posible situación de violencia en un SUP entre 2005-2023. Establecimos tres periodos de tiempo (Fase I, prepandemia: 2005-febrero 2020. Fase II, inicial de la emergencia sanitaria: marzo 2020-2021. Fase III, final de la emergencia sanitaria: 2022-2023). Considera- mos graves aquellos casos que ocasionaron muerte, trián- gulo de evaluación pediátrica inestable, ingreso en UCIP y/o tratamiento quirúrgico. RESULTADOS Durante el periodo de estudio, se registraron 1 026 557 episodios en el SUP, incluyendo 890 (0,09%) una notifica- ción por sospecha de violencia contra NNA (graves 46, 5,2%, falleciendo 3). Durante la pandemia se incrementaron las notificaciones (Fase I: 41,5/año; Fase II: 63/año; Fase III: 71/ año ( Figura 1 ), con un aumento significativo de la tasa de notificaciones en relación con el total de episodios en el SUP (Fase I: 0,07%; Fase II: 0,17%; Fase III: 0,13%, p <0,01). Tras el inicio de la pandemia, hubo un incremento de notificacio- nes en >9 años (Fase I: 26,2%; Fase II: 39,7%; Fase III: 49,3%, p <0,01), por bullying (Fase I: 5,1%; Fase II: 13,5%; Fase III: 8,5%, p <0,01), episodios con sintomatología psi- quiátrica asociada (Fase I: 2,1%; Fase II: 4,8%; Fase III: 4,2%, p = 0,14) y casos derivados desde Atención Primaria (Fase I: 3,1%; Fase II: 7,1%; Fase II: 7%, p = 0,02), disminuyendo las notificaciones por negligencia (Fase I: 16,1%; Fase II: 7,9%; Fase III: 8,5%, p <0,01). No hubo cambios significativos en cuanto al sexo, grave- dad o tratamiento. CONCLUSIONES La pandemia COVID-19 se ha acompañado de un incre- mento significativo y mantenido en las notificaciones por sospecha de violencia contra NNA en urgencias, con cam- bios en la tipología de estas. Urge articular estrategias tanto preventivas como orientadas a pronta identificación de es- tos pacientes. Figura 1. Total de episodios en el SUP y notificaciones de violencia contra NNA