71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

851 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA #2268 PÓSTER CON DEFENSA Ojo rojo con sorpresa… ¡gusanos de fiesta! Paula García Álvarez, Carla Fernández Álvarez, Alexis Otero González, Teresa Millán Omil, Patricia Suso Sánchez, Ángel Ricardo Amenedo García, Iván Presno López, Jerónimo José Pardo Vázquez Hospital Teresa Herrera, A Coruña INTRODUCCIÓN El ojo rojo es una patología frecuente en la práctica clíni- ca habitual, siendo muy importante su diagnóstico diferen- cial para detectar de manera temprana patología grave. La causa más frecuente es sin duda aquella que afecta a la conjuntiva de manera aguda. Una causa rara es la miasis ocular, que se trata de una infección parasitaria por estados larvarios de moscas, princi- palmente la larva de Oestrus ovis . Puede afectar al globo ocular de forma externa o interna, siendo el motivo más fre- cuente de consulta la irritación local, y de no ser tratada, la infestación puede llegar a provocar ceguera. RESUMEN DEL CASO Presentamos el caso de un paciente varón de 14 años que es traído a nuestra unidad de urgencias por dolor y pru- rito en ojo izquierdo de 5 horas de evolución. Refiere inicio agudo de la sintomatología con sensación de cuerpo extra- ño. Destacando, además, fotofobia y lagrimeo asociados. A la exploración oftalmológica del ojo afecto destaca hipere- mia conjuntival sin quemosis, pupilas isocóricas y normo- rreactivas, así como movimientos oculares conservados no dolorosos. Se realiza además tinción con fluoresceína, sin objetivarse erosiones corneales ni cuerpos extraños, por lo que se decide derivación a Oftalmología. Es valorado por dicho servicio, realizando exploración con lámpara de hendidura en la que se visualizan larvas de gusano transparentes a nivel de fondos de saco y pestañas, así como queratitis punteada superficial. Se realiza retirada de las mismas extrayendo 7 larvas subcentimétricas. Es dado de alta a domicilio con tratamiento con pomada de eri- tromicina tópica y colirio lubricante. Se realiza seguimiento de nuevo a la semana con mejoría de la clínica y sin visuali- zación de cuerpos extraños residuales. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Ante un paciente que acude con ojo rojo resulta funda- mental descartar aquellas patologías que pueden ser po- tencialmente graves y requieren de derivación a un especia- lista. La miasis ocular es una causa poco frecuente y difícil de sospechar, pero que debe ser detectada y tratada de manera precoz con el fin de evitar complicaciones.