71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

854 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  NEFROLOGÍA PEDIÁTRICA #1923 COMUNICACIÓN ORAL Reconsulta en urgencias e ingreso en cuidados intensivos: características clínicas y perfil de los pacientes Imanol Urreta Juárez, Sara Andérez Catalán, Icíar Areitio Elosua, Santiago Mintegi Raso, Yolanda Ballestero Díez, Alba Carro Falagan Hospital Universitario de Cruces, Baracaldo, Vizcaya INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Entre los pacientes que consultan en los servicios de ur- gencias pediátricas (SUP), la mayoría son dados de alta a domicilio sin precisar ingreso hospitalario. De todos ellos, un pequeño porcentaje reconsulta, pre- sentado una mayor tasa de hospitalización y de ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) tras esta consecutiva visita a urgencias. El objetivo de este estudio es analizar las características clínicas y perfiles de los pacientes que ingresan en UCIP tras una visita repetida a un SUP en un periodo de tiempo infe- rior a 72 horas. MÉTODOS Estudio retrospectivo basado en un registro prospectivo de pacientes entre de 0-14 años atendidos en el SUP de un hospital terciario que precisaron ingreso en UCIP entre 2011 y 2023. Para este estudio, se incluyeron aquellos pacientes que tenían una tras visita al SUP en las haber consultado en las 72 horas previas, analizando sus características y com- parándolas con aquellos que fueron ingresados tras una primera visita. RESULTADOS Durante el periodo de estudio se registraron 1430 epi- sodios de pacientes que ingresaron en UCIP desde el SUP, de los cuales 165 (11,5%) habían consultado en las 72 ho- ras previas (115, 69,7% una única visita previa). La mediana de edad fue 14 meses (RIQ 5-36 meses), 77 (46,7%) fueron mujeres y 100 (60,6%) tenían un TEP estable en 1.ª visita. Los pacientes que ingresaron tras visitas repetidas no requirieron soporte ventilatorio invasivo/inotropo con mayor frecuencia que los ingresados sin visitas previas (22,4% vs 21,0%, n.s), si bien la mediana de estancia en UCIP y de hos- pitalización (UCIP + planta) fue significativamente más pro- longada (UCIP, 72 horas -RIQ 48-144- vs 48 -RIQ 24-96-, p <0,01; hospitalización 8 días -RIQ 5-12- vs 6 - RIQ 4-10, p <0,01). No hubo diferencias respecto al fallecimiento (2,4% vs 2,9%, n.s.). Si los clasificamos por patología; se observa que 106 presentaron patología respiratoria (64,2%), 17 presentaron patología neurológica (10,3), 26 patología infecciosa (15,8%) y 16 otras patologías (9,7%). Se observaron dife- rencias significativas (P <0,01) entre grupos en cuanto a edad, petición de pruebas complementarias, TEP en 1.ª visita y en necesidad de soporte ventilatorio invasivo/inotropo. No se observaron diferencias en estancia en UCIP, hospitaliza- ción o fallecimientos. CONCLUSIONES Alrededor del 10% de los pacientes que ingresan en UCIP tienen visitas repetidas en el SUP, asociándose este hecho con una estancia hospitalaria más prolongada. Los más habituales los menores de dos años con un proceso agudo respiratorio; aunque aquéllos con patología neuroló- gica o infecciosa requieren más intervenciones.