71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

86 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  CIRUGÍA PEDIÁTRICA #2335 PÓSTER CON DEFENSA Páncreas ectópico como causa de invaginación intestinal Antonio Palacios Prados, Rocío Vizcaíno Pérez, Ana Carrión Medina, Madai Curbelo Rodríguez, Gustavo Delgado Duatis Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla INTRODUCCIÓN La invaginación intestinal se define como la introducción de una porción de intestino en el segmento distal contiguo, quedando comprometido el riego sanguíneo. Es la causa más frecuente de obstrucción intestinal en niños entre los 6 meses y 2 años de vida. La zona más fre- cuentemente afectada es el íleon distal, el cual se introduce en el ciego, denominándose invaginación ileocecal. Solo en un 5% de los pacientes se debe a una causa se- cundaria, siendo excepcional el páncreas ectópico. RESUMEN DEL CASO Presentamos el caso de un paciente varón de 16 meses que acude a urgencias por decaimiento, dolor abdominal y vó- mitos de 3 días de evolución. A la exploración, destaca la pal- pación de masa abdominal dolorosa a nivel de mesogastrio. Se solicita ecografía de abdomen con diagnóstico de in- vaginación intestinal evolucionada con necrosis y posible perforación. Se decide realizar una cirugía urgente mediante laparo- tomía media, evidenciándose invaginación ileocecal que se extiende desde el íleon distal hasta el ángulo hepático del colon. Al desinvaginar, se observa segmento ileal necrótico de unos 40 cm con lesión redondeada indurada que actúa como cabeza de invaginación. Se procede a la resección de la zona intestinal afectada y posterior anastomosis terminoterminal, enviándose la pieza para estudio anatomopatológico. El estudio histológico confirma la presencia de páncreas ectópico (PE) a nivel ileal, siendo esta la causa de la invagi- nación. Durante el postoperatorio, el paciente no presenta nin- guna complicación. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El PE o heterotópico, se define como la presencia de te- jido pancreático fuera de su localización anatómica normal. Es una entidad rara en la población pediátrica que aunque no suele provocar sintomatología, puede manifestarse como pancreatitis, infección, neoplasia o invaginación intestinal.