71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

875 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA DE ESPECIALIDAD (MEDICINA PEDIÁTRICA)  OTROS #1769 PÓSTER CON DEFENSA Pitiriasis liquenoide crónica en pacientes pediátricos. Reporte de 3 casos Mireia Domènech Oller, David Regulo Medina Santamaría, Antoni Azón Masolivé, Joaquín Escribano Subías, Daniela Flores Macías, Susana M.ª Blesa Chiralt, Andrea Herrero Barrios Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Reus, Tarragona INTRODUCCIÓN La pitiriasis liquenoide (PL) es una dermatosis inflamato- ria poco común que se caracteriza por la aparición de lesio- nes papulares eritematosas, o en placas, con tendencia a la descamación, costra y prurito. Existen dos variedades: la aguda, con lesiones ulceronecróticas (PLA o PLEVA) y una forma crónica (PLC), aunque a veces pueden coexistir ambas formas. Su etiología sigue siendo incierta, pero se ha suge- rido que factores virales, predisposición genética y mecanis- mos autoinmunitarios podrían contribuir a su desarrollo. En la PLC, muchos casos tienen un curso autolimitado, mientras que otros pueden persistir y requerir tratamiento especiali- zado. Es una entidad a menudo subdiagnosticada, especial- mente en Pediatría. RESUMEN DEL CASO Caso 1 Niño de 8 años que consulta por exantema eritematoso maculopapular, pruriginoso, de un mes de evolución, iniciado en tronco y extremidades inferiores, generalizándose pro- gresivamente. Se realizó biopsia cutánea con hallazgos histopatológicos sugestivos y se propuso iniciar tratamien- to con fototerapia UVBBE, que la familia desestimó. Aun así, evolucionó favorablemente, dejando áreas hipopigmenta- das residuales. Caso 2 Niño de 6 años con erupción en forma de pápulas eritro- descamativas no pruriginosas y pústulas generalizadas de seis meses de evolución. Se realizó biopsia confirmatoria y se inició fototerapia con escasa respuesta. Siguen apare- ciendo brotes de lesiones hasta el momento actual. Caso 3 Niño de 10 años con exantema papular eritematoso y purpúrico generalizado de un mes de evolución. Se realiza biopsia confirmatoria de PLC y se inicia tratamiento con eri- tromicina oral combinado con corticoterapia tópica, obtenien- do una respuesta favorable con disminución de las lesiones. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Se presenta una serie de tres casos de PLC en pacientes pediátricos para aumentar el conocimiento sobre esta enti- dad en nuestro ámbito y destacar su relevancia en el diag- nóstico diferencial de los exantemas infantiles. La PLC es una enfermedad infrecuente que debe tener- se en cuenta dentro del diagnóstico diferencial de las der- matosis inflamatorias en pacientes pediátricos. General- mente, presenta un curso benigno y autolimitado, pero en algunos casos, su persistencia puede hacernos considerar terapias más agresivas como fototerapia o tratamientos sis- témicos, incluidos antibióticos y metotrexato. Debe también considerarse dentro del espectro de la PL otras formas como la aguda, con una clínica más severa y necrótica; y de la pa- pulosis linfomatoide, con la que puede compartir la presen- tación clínica, aunque no la histología. El manejo de la PLC debe ser integral e individualizado, con un enfoque en la resolución de la enfermedad y el control de los brotes.