71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

#1846 COMUNICACIÓN ORAL Adherencia a las recomendaciones terapéuticas de las Guías de Práctica Clínica en el caso de la bronquiolitis: cohorte ECEALHBA M.ª del Carmen Vicent Castelló 1 , Juan Manuel Rius Peris 2 , Anuska Riverisa Figueiras 1 , Marta Clemente Navarro 3 , Eva Cabanes Martínez 4 , Elena Felipe Almira 5 , Juan Pablo Ferrer González 6 , Ana Valiente Armero 2 , Raúl Alcaraz Martínez 7 1 Hospital General de Alicante, Alicante 2 Hospital Virgen de La Luz, Cuenca 3 Hospital de La Ribera, Valencia 4 Hospital del Vinalopó, Alicante 5 Hospital de Gandía, Valencia 6 Hospital La Fe, Valencia 7 Universidad de Castilla-La Mancha, Cuenca INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La falta de adherencia a las recomendaciones de las guías de práctica clínica (GPC) se traduce en una variabilidad en la utilización de las herramientas terapéuticas y un uso, en ocasiones, excesivo e inadecuado de los recursos dispo- nibles. El estudio del manejo terapéutico de los lactantes ingresados por bronquiolitis aguda (BA) es un buen ejemplo de ello. Nuestro objetivo es, por un lado, describir la utilización de diferentes recursos terapéuticos para lactantes hospita- lizados por BA en diferentes hospitales y por otro, estudiar posibles factores asociados a la utilización de determinados tratamientos no recomendados en las GPC. MÉTODOS Estudio longitudinal, prospectivo y multicéntrico. Se in- cluyeron todos los neonatos y lactantes con edad ≤12 me- ses ingresados por BA en 21 hospitales de dos comunida- des autónomas durante la toda una temporada epidémica completa, la 2021-22 (desde el 1 de septiembre de 2021 hasta el 31 de agosto del 2022). Los recursos terapéuticos se muestran como porcentaje de uso respecto al total de pacientes ingresados en cada centro. Para el estudio de los factores asociados a la utiliza- ción del recurso terapéutico no recomendado, se realizó un estudio bivariado inicial con un multivariado posterior en los que la variable principal fue, uso de algún Tratamiento para la Obstrucción del Flujo Aéreo (TOFA), siendo estos, salbuta- mol, adrenalina y/o suero salino hipertónico al 3% inhalados o nebulizados. Diferentes variables agrupadas en bio-demo- gráficas, clínicas, diagnósticas y terapéuticas se utilizaron como variables secundarias. RESULTADOS Se incluyeron 896 pacientes, el 60,6% varones. Mediana de edad, 2,5 meses (1,4-4,7) y la duración de la estancia hospitalaria (DEH) de 3,5 (± 3,8) días. Recibieron algún TOFA en al menos la mitad de los pacientes ingresados, en 14 de los 21 hospitales y el 90% de los ingresados, en 7 de los 21 hospitales. En la Figura 1 se observan los porcentajes de utilización de los diferentes recursos terapéuticos en cada hospital. En la Tabla 1 se analizan posibles factores asocia- dos a la utilización de algún TOFA. CONCLUSIONES Nuestros datos muestran que existe un uso excesivo y muy variable entre hospitales de recursos terapéuticos no recomendados. Conocer los factores asociados a la utiliza- ción de algún TOFA, nos hace comprender mejor este hecho y constituye una oportunidad para homogenizar criterios de acuerdo con las GPC, minimizando la variabilidad y su uso excesivo, con objeto de prestar una atención de mayor cali- dad para el paciente y más eficiente para el sistema. 884 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  CALIDAD ASISTENCIAL