71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

901 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  CALIDAD ASISTENCIAL #2000 COMUNICACIÓN ORAL Reingresos hospitalarios desde una unidad de hospitalización a domicilio pediátrica Ana Navalón Gismero, Patricio Gutiérrez Lucas, Esther Sánchez Martín, Icíar Echavarren Churruca, Isabel Fernández Castiella, Irene Rubio Montero, Carolina Hernando Cabrer, Alejandra Coccolo Góngora, Blanca Bravo Queipo de Llano, Clara Molina Amores Hospital Universitario La Paz, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La hospitalización a domicilio (HAD) proporciona cuida- dos médicos y de enfermería de rango hospitalario, brinda- dos en el domicilio del paciente, con el objetivo de mejorar su calidad de vida. Algunos pacientes pueden precisar reingre- so hospitalario por diversos motivos. Nuestro objetivo es analizar las características de los pacientes que han reque- rido reingreso hospitalario. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes aten- didos en HAD pediátrica de un hospital terciario durante los tres primeros años de funcionamiento (diciembre 2021 – no- viembre 2024), con análisis de los reingresos hospitalarios. RESULTADOS Se incluyeron 802 pacientes ingresados en HAD, con una mediana de edad de 27,5 meses (RIC 10-74), y 53% varones. El 50,6% (406) tenía patología crónica de base, siendo las más frecuentes la respiratoria (27%), la prematu- ridad (5,4%) y la neurológica (4,7%). El 13,2% (106) cumplía criterios de complejidad. La mediana de días de ingreso fue 3 días (RIC 1-5) en hospitalización convencional y 4 días (RIC 3-6) en HAD. Únicamente el 4,1% (33) de pacientes precisó reingreso hospitalario, presentando éstos una mediana de edad de 38 meses (RIC 7-110,5). La mayoría, 69,7% (23), presentaba alguna comorbilidad asociada: 21,2% (7) patología oncológi- ca, 1% (3) trasplante de órgano sólido, 1% (3) cardiopatías complejas y 27,3% (9) patología crónica sin complejidad. El 96,7% (32) procedía de planta de hospitalización. Los servicios más frecuentes desde donde se derivaron pacien- tes fueron: Pediatría General (45,5%), Oncología (18,2%), Patología Crónica Compleja (9,7%) y Hepatología (6,1%). El servicio con mayor tasa de reingreso fue Oncología (42,8%). Los motivos de ingresos iniciales más frecuentes en pa- cientes que reingresaron fueron la necesidad de oxigenote- rapia (30,3%), la antibioterapia intravenosa (27,2%) y otra medicación intravenosa (21,2%). El motivo de reingreso más frecuente fue la reagudiza- ción de la patología que motivó el ingreso inicial (45,5% (15)). Otras causas incluyeron la aparición de un cuadro clí- nico diferente (27,2%), problemas con dispositivos (3%), y reingresos programados (15%), 2 de ellos por motivos socia- les. El 39% (13) volvió a ingresar en HAD tras su mejoría. La mediana de días de ingreso en los pacientes que requirieron reingresar fue 27 días (RIC 9-74) en hospitalización conven- cional y 8 días (RIC 2,5-20) en HAD. CONCLUSIONES La HAD es una alternativa segura y eficaz, con una tasa de reingreso baja. La mayoría de los reingresos se producen en pacientes con patología crónica, sobre todo, en aquellos con enfermedades oncológicas. El principal motivo de rein- greso fue la reagudización de la patología que motivó el ingreso inicial.

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