71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
906 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA) COOPERACIÓN INTERNACIONAL #1926 COMUNICACIÓN ORAL Experiencia de un centro terciario en la atención sanitaria a 4 pacientes pediátricos evacuados víctimas de la guerra en Gaza Marta Venecia Díaz Fernández, Cristina Calvo Monge, Miren Satrustegi Aritziturri, Amaia Calvo Fernández, Pilar Hernando Garijo, Paula Berasain, Izaskun Olaciregui Echenique, Eider Oñate Vergara Hospital Universitario Donostia, San Sebastián, Guipúzcoa INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En octubre de 2023 comenzó la guerra en Gaza. Más de 1 millón de niños gazatíes han sido desplazados, 16.000 fallecidos, 20.000 desaparecidos y se estima que más de 9.000 heridos. El Ministerio de Sanidad llegó a un acuerdo con la Orga- nización Mundial de la Salud para la atención sanitaria en España a 14 pacientes pediátricos gazatíes víctimas de guerra, desplazados en Egipto. Realizamos esta comunicación con el objetivo de com- partir la experiencia de nuestro centro atendiendo a 4 de estos pacientes evacuados. MÉTODOS A tal fin se elaboró un protocolo de actuación recogien- do el flujo de trabajo, los controles de salud y las principales indicaciones en caso de malnutrición o infecciones. La infor- mación clínica previa era escasa. Nos coordinamos con la ONG que realizó la acogida de los pacientes y sus familiares acompañantes, dos trabajado- res sociales y dos intérpretes. Se atendió a los pacientes en Urgencias de Pediatría, realizando: exploración física completa, somatometría, reco- gida de cultivos para gérmenes multirresistentes y analítica sanguínea con bioquímica, hemograma, perfil nutricional, serologías (VHA, VHB, VHC, VIH), quantiferón y situación vacunal (rubeola, sarampión y tétanos). Identificadas las patologías se contactó con las diferen- tes especialidades: Cardiología Pediátrica, Cirugía Infantil, Neurocirugía, Cirugía Maxilofacial y Oftalmología. Posteriormente se atendió al resto de menores (herma- nos acompañantes), con exploración física, somatometría y analítica sanguínea. RESULTADOS Una de las pacientes (14 años) padecía una cardiopatía congénita (anomalía de Ebstein intervenida) descompensa- da. Los otros tres (11, 11 y 8 años) eran pacientes con lesio- nes causadas por bombardeos, intervenidas de urgencia en Gaza y algunas reintervenidas en Egipto. Entre las lesiones destacaban: enucleación ocular con ptosis, fractura mandi- bular con micrognatia y fístula urinaria tras reconstrucción abdominal multivisceral con esplenectomía. Se coordinó el manejo ambulatorio desde un punto de vista multidisciplinar, con pruebas complementarias, aten- ción especializada y planificación quirúrgica reconstructiva. El estado nutricional de los pacientes era bueno, con déficits aislados de hierro y vitamina D que iniciaron suplementación. Respecto al estado vacunal también era bueno; destaca la adaptación vacunal a la paciente esplenectomizada y la colonización por SARM. Resaltar que todos los pacientes presentaban cambios comportamentales y se proporcionó apoyo psicológico. CONCLUSIONES La atención ofrecida ha sido integral y coordinada, supo- niendo un reto tanto a nivel médico, logístico como emocio- nal. Cabe destacar los factores psicosociales, tanto la barre- ra lingüística y cultural como su condición de víctimas de guerra, con la repercusión que sus vivencias previas y las secuelas de sus lesiones suponen en la salud mental.
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