71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

914 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  INVESTIGACIÓN #1821 COMUNICACIÓN ORAL Infección por Mycoplasma pneumoniae : análisis clínico, epidemiológico y analítico en un hospital de tercer nivel Serena Calvo, Ana Belén Jiménez Pérez, Begoña Ferrer Lorente, Paula Muñoz Brell, Manuel Oltra Benavent Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Mycoplasma pneumoniae es responsable de hasta el 40% de las neumonías adquiridas en la comunidad, con un espectro clínico desde infecciones del tracto respiratorio su- perior hasta neumonías o complicaciones extrapulmonares (neurológicas, dermatológicas y cardíacas), lo que incremen- ta su complejidad. A pesar de su incidencia, en aumento res- pecto a años previos, su diagnóstico y manejo siguen siendo un desafío, subrayando la necesidad de estudios sobre su comportamiento clínico y epidemiológico. El objetivo es caracterizar el perfil epidemiológico, clínico y analítico de la infección por Mycoplasma pneumoniae en pacientes atendidos en un hospital de tercer nivel. MÉTODOS Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes atendi- dos en urgencias y/o ingresados en un hospital de tercer nivel durante el año 2024. El diagnóstico se realizó por PCR multiplex de virus respiratorios en frotis nasofaríngeo (inclu- yendo Mycoplasma pneumoniae y Chlamydophila pneumo- niae ) solicitados a criterio del pediatra en urgencias y al 100% de los ingresos con clínica compatible. Los datos clíni- cos, analíticos y epidemiológicos fueron obtenidos mediante revisión de historias clínicas electrónicas. RESULTADOS Se detectaron 206 casos. Varones 61,2%. Edad media 6,3 años (25% <4 años). La mayoría no presentaba patolo- gías subyacentes, siendo el asma bronquial la más común (18,9%). La distribución estacional mostró su pico en verano (121 casos en junio-julio). Los síntomas más frecuentes fueron la clínica catarral (87,9%), la dificultad respiratoria (21,8%) y la fiebre (87,4%), con una duración media de 4,3 días. Manifestaciones extra- pulmonares como vómitos, diarrea, cefalea y convulsiones fueron menos frecuentes. El 26% presentó coinfección, principalmente con rhinovi- rus (55,5%), aunque también con bacterias como Strepto- coccus pyogenes . Los parámetros analíticos mostraron ele- vación moderada de PCR (media 40,5 mg/l), normalidad de PCT (media 0,29 ng/ml) y hemograma con tendencia a la linfopenia, sin neutrofilia. Requirieron hospitalización 71 pacientes (estancia me- dia: 5 días); el 63,4% de ellos precisó oxigenoterapia durante 3,75 días de media, dos pacientes precisaron ingreso en UCI, ambos por causas extrapulmonares (encefalitis y anemia hemolítica). La consolidación fue el hallazgo radiológico más frecuente (73,3%). El 88,8% recibió antibioterapia (94,4% en hospitalizados), siendo la azitromicina la más utilizada (95,6%). CONCLUSIONES Este estudio muestra la carga asistencial de Mycoplas- ma pneumoniae , sobre todo en hospitalización y con nece- sidades de oxigenoterapia, afectando a un amplio rango de edades, incluyendo lactantes, históricamente considerados poco vulnerables. Destacamos la normalidad de la PCT como marcador orientativo y la elevada incidencia de coinfeccio- nes lo que dificulta su relación como causante principal de la clínica presentada y la necesidad de tratamiento antibiótico.

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