71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

934 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA)  PROMOCIÓN DE LA SALUD #2092 COMUNICACIÓN ORAL Estrategia de inmunización con nirsevimab, ¿qué ha ocurrido el segundo año? Estudio preliminar Patricia Flores Pérez, Ana Rodríguez Jiménez, Verónica Valdepeñas Cea, Andrea Nicolás Berenguer, Marta Taída García Ascaso, Vila de Frutos Rocío, Julia Cano Fernández Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El 31 de octubre de 2022 la UE autorizó la comercializa- ción del anticuerpo monoclonal IgG nirsevimab de larga du- ración indicado para reducir la morbimortalidad por VRS en neonatos y lactantes. En nuestro entorno, es el segundo año que se incluye como estrategia de inmunización pasiva poblacional para lactantes nacidos entre el 1 de abril de 2024 a 31 de marzo de 2025. El objetivo es estudiar la hospitalización por infección en vías respiratorias inferiores (IVRI) en niños pequeños durante la segunda temporada de implementación de dicha medida. MÉTODOS Estudio observacional prospectivo. Incluye niños meno- res de 40 meses de edad ingresados con diagnóstico de bronquiolitis (CIE J21.9), bronquitis (CIE J20.9) o bronconeu- monia (CIE J18.0), excluyendo aquellos con enfermedad cró- nica o inmunodepresión. El análisis preliminar analiza las semanas 40-52 de 2024 y 2022 (previo a la implementación). Se recogen datos epi- demiológicos, clínicos y microbiológicos (test rápido de virus y/o panel múltiple por microbiología molecular en aspirado nasofaríngeo). Se compara entre los grupos la mediana de edad, la dis- tribución por cuadro de enfermedad, la evolución clínica (estancia media hospitalaria, ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos UCI, necesidad de ventilación mecánica no-inva- siva) y la coinfección vírica y/o bacteriana. Para el análisis estadístico se aplicaron pruebas no para- métricas para comparación de grupos y la prueba U de Mann-Whitney para muestras independientes. RESULTADOS Se incluyen 675 niños con diagnóstico de IVRI durante el año 2022 y el 2024, sin diferencia significativa en la me- diana de edad [12,63 meses (IQR 4,27-22,9) en 2022 vs . 15,3 meses (IQR 8,4- 22,57) en 2024, p = 0,067] ( Tabla 1 ). Durante el mismo periodo estacional de 2022 y 2024, encontramos una disminución significativa en la tasa de in- gresos por IVRI respecto al número total de ingresos (381/1792 vs . 295/1877, p = 0,014). Los datos sobre evolución clínica no muestran diferen- cias estadísticamente significativas en ambos grupos. La tasa de infección por VRS es mayor en el año 2024 (p = 0,000). CONCLUSIONES En nuestra serie encontramos reducción significativa en la tasa de hospitalización de niños pequeños con IVRI el segundo año del nirsevimab. Hay tendencia a la significa- ción en la mediana de edad de los pacientes hospitalizados, mayor en 2024, con tasa de infección por VRS más alta, sin que varíen los datos sobre evolución clínica, incluido por- centaje de ingresos en UCI. Esto manifiesta ciertas limita- ciones en la estrategia actual de inmunización, pudiendo plantear para años próximos la ampliación de la franja de edad de su administración.