71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
956 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA) SALUD MEDIOAMBIENTAL #2280 COMUNICACIÓN ORAL Guardianes del exposoma: revolucionando la prevención de la mortalidad relacionada con el tratamiento en cáncer pediátrico Laura Trujeque 1 , Elena Codina 2 , Isabel Martínez 3 , Esteban Orenes 1 , Juan José Vera 1 , Juan Antonio Ortega-García 1 1 Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia 2 Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues de Llobregat, Barcelona 3 Hospital Universitario La Paz, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La mortalidad relacionada con el tratamiento (MRT) si- gue siendo un desafío en la oncología pediátrica, principal- mente por complicaciones infecciosas durante la inmunosu- presión y la toxicidad. Se estima que la MRT representa entre 15%-25% de la mortalidad global en cáncer pediátri- co. La medicina ambiómica, con abordaje integral de exposo- ma y genoma, permite mejorar la personalización de trata- mientos y estrategias preventivas. HealthGuard Digital o “Guardianes de la Salud Planetaria” es una herramienta digi- tal pionera que forma parte de un framework de medicina ambiómica, diseñada para evaluar de manera integral los riesgos exposómicos que afectan a niños con cáncer duran- te la fase aguda del tratamiento. Con evaluaciones auto- cumplimentadas, se generan recomendaciones personaliza- das adaptadas a las respuestas de cada familia, orientadas a reducir la MRT. MÉTODOS Estudio piloto con 27 pacientes pediátricos oncológicos durante la fase de tratamiento activo en hospitalización/ consulta. A través de AppWeb HealthGuard Digital , se eva- luaron múltiples esferas de riesgo (aire, agua, alimentos, mascotas, piscinas, trabajos de los padres, hobbies, pestici- das, sueño, actividad física y contacto con la naturaleza…). Se proporcionaron recomendaciones personalizadas dirigi- das a reducir o eliminar riesgos durante el tratamiento. Tasa de respuesta 30%, duración media 7 minutos. RESULTADOS Exposición ambiental.. Conviven con algún fumador de tabaco 40% y 13% de marihuana. 37.04% mala calidad del aire exterior en su barrio. 40.74% buena calidad del aire ex- terior. Estilo de vida. 22.22% acudió a piscinas durante el tratamiento. 28.57% convive con mascotas. 20% duerme menos de 8 horas. 32% se acuesta después de las 23 h; 32% antes de las 22 h. 33% no consume fruta fresca diaria- mente; 11% ninguna. Trabajo/aficiones. 50% tiene al menos un progenitor en ocupaciones con riesgo de exposición a químicos de riesgo. 40% arrastran trazas químicas del traba- jo en ropa/calzado a casa. 7.41% trabaja con riesgo de expo- sición a hongos. 26.67% tiene progenitores con hobbies de riesgo químico. Los resultados revelan la necesidad de intervenciones dirigidas para reducir la MRT. HealthGuard Digital permite identificar áreas críticas para actuar mediante recomenda- ciones personalizadas. La integración futura de esta herra- mienta con sistemas de monitorización de exposoma y ge- noma permitirá una estratificación de riesgos más precisa y una personalización integral del tratamiento, haciéndolo más seguro. CONCLUSIONES HealthGuard Digital podría representar un avance clave hacia la reducción de la MRT y la toxicidad/resistencia a los fármacos, abordando de manera integral prevención am- biental, autocuidado y personalización de tratamientos. Esta estrategia estaría alineada con el objetivo de eliminar la MRT para 2030.
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