71 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
973 ISBN: 978-84-09-79209-2 ÁREA TRANSVERSAL (MEDICINA PEDIÁTRICA) OTROS #2381 COMUNICACIÓN ORAL Prescripción de antibióticos en Atención Primeria según los indicadores del PRAN (Plan nacional frente a la resistencia a antibióticos) Carlos Marcilla Vázquez, Encarnación Pérez Santiago, Natalia Huerta Valera, Ángel Perales Prados, Carla Ramírez González, Juan Ríos Laorden, Ignacio Párraga Martínez Hospital General Universitario de Albacete, Albacete INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los antibióticos se encuentran entre los fármacos más prescritos en pediatría, siendo los pertenecientes al subgru- po J01C (betalactámicos) los más utilizados. El objetivo de este estudio es describir la evolución de la prescripción de antibióticos determinada mediante indica- dores del PRAN en la población pediátrica de Atención Pri- maria durante 2014-2023 MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo del con- sumo de antibacterianos sistémicos en ámbito extrahospi- talario en población pediátrica (0-14 años) entre 2014 y 2023. Se comparó el uso de antibióticos, según los indica- dores de uso recomendados por el PRAN (Plan Nacional frente a la Resistencia a Antibióticos), en tres periodos: prepandemia (2014-2019), pandemia (2020-2021) y postpandemia (2022-2023). RESULTADOS La frecuencia de prescripción de antibióticos fue signifi- cativamente diferente entre los tres periodos de tiempo (p <0,01), siendo significativamente superior en el primero respecto al segundo y tercero (p <0,01). Durante todo el periodo, un 6,3% (IC 95%: 6,2%-6,4%) de antibióticos prescritos eran penicilinas sensibles a beta- lactamasas (J01CE) y 44,3% (IC 95%: 44,1%-44,5%) amoxi- cilina. Ambas proporciones fueron significativamente dife- rentes entre los tres periodos comparados (p <0,01). Se observó mayor uso de penicilinas y amoxicilina (11,5% y 46%, respectivamente) en el tercer periodo respecto al pri- mero (5,1% y 43,7%) y segundo (4,4% y 43%). La prescripción de amoxicilina/clavulánico fue del 24,1% (IC 95%: 23,9-24,3) respecto al total, con diferencias signi- ficativas entre periodos (p <0,01). Fue menor el uso en el tercero (20,9%) frente al primero (24,7%) y segundo (26,2%). La utilización de macrólidos (J01F) fue del 18,2% (IC 95%: 18,0-18,3). La proporción fue significativamente diferente (p <0,01), observando una tendencia lineal decre- ciente con una menor prevalencia en el tercer periodo (13%) respecto al primero (20%) y segundo (14,3%). La utilización de cefalosporinas de tercera generación (J01DD) fue del 1,6% (IC 95%: 1,5-1,6) respecto al total. La proporción fue significativamente diferente (p<0,01), ob- servando una menor prevalencia en el primer periodo (1,3%) frente al segundo (2,2%) y tercero (2,1%). CONCLUSIONES •• Entre los objetivos de mejora propuestos por el PRAN se encuentran aumentar el uso de penicilinas sensi- bles a betalactamasas, priorizar el uso de amoxicilina frente a otros de mayor espectro, así como disminuir el uso de amoxicilina-clavulánico, macrólidos y cefa- losporinas de 3ª generación. •• Salvo una tendencia creciente en el uso de cefalospo- rinas de tercera generación se ha mejorado la calidad de la prescripción durante los diez años estudiados.
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